皮膚細菌和真菌感染是兩種不同類型的皮膚感染，主要由病原體種類不同所致，分別由細菌或真菌引起。

一、細菌感染

皮膚細菌感染主要由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細菌引起。常見類型包括毛囊炎、癤、癰和丹毒。毛囊炎表現為毛囊周圍的紅色丘疹或膿皰。癤是更深、更痛的結節(jié)，中心常有膿栓。癰是多個癤融合形成的更大感染灶。丹毒則表現為邊界清晰的紅色、水腫性斑塊，常伴有疼痛和發(fā)熱。治療通常需要遵醫(yī)囑使用抗生素，例如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物，對于嚴重感染，醫(yī)生可能會開口服抗生素如頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓是重要的日常護理措施。

二、真菌感染

皮膚真菌感染主要由皮膚癬菌、念珠菌等真菌引起。常見類型包括足癬、體癬、股癬和花斑糠疹。足癬俗稱腳氣，表現為腳趾間脫皮、水皰或糜爛。體癬和股癬表現為環(huán)形或半環(huán)形的紅色斑片，邊緣隆起伴有脫屑?；ò呖氛钏追Q汗斑，表現為胸背部淡褐色或白色斑片，表面有細小鱗屑。治療通常需要遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，例如聯苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用藥物，對于頑固或廣泛感染，醫(yī)生可能會開口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。保持感染部位通風透氣，避免共用個人物品有助于預防。

三、感染原因

皮膚屏障功能受損是感染的基礎原因，例如皮膚出現微小傷口、過度潮濕或患有濕疹等皮膚病。接觸被病原體污染的物品或環(huán)境是常見的傳播途徑，如共用毛巾、在公共浴室赤腳行走。免疫功能低下會增加感染風險，例如患有糖尿病、長期使用免疫抑制劑或感染人類免疫缺陷病毒。個人衛(wèi)生習慣不佳，如不及時清潔皮膚、穿著不透氣的衣物，也為病原體滋生創(chuàng)造了條件。遺傳因素也可能影響個體對特定感染的易感性。

四、診斷與鑒別

醫(yī)生通常通過視診和觸診進行初步判斷。為了明確病原體，可能需要進行實驗室檢查，如刮取皮屑進行真菌鏡檢或細菌培養(yǎng)。伍德燈檢查有助于診斷某些真菌感染，如花斑糠疹在燈下會呈現特異性熒光。鑒別診斷非常重要，因為細菌和真菌感染的治療原則截然不同，錯誤的治療可能加重病情。有時感染可能混合存在，或繼發(fā)于其他皮膚疾病，需要醫(yī)生綜合判斷。

五、預防措施

保持良好的個人衛(wèi)生是首要預防措施，包括勤洗手、勤洗澡，尤其在運動出汗后。保持皮膚干燥，特別是皮膚褶皺處，洗浴后應徹底擦干。穿著寬松、透氣的棉質衣物，避免穿著過緊或不透氣的合成纖維衣物。避免與他人共用毛巾、剃須刀、拖鞋等個人物品。增強自身免疫力，通過均衡飲食、規(guī)律作息和適度鍛煉來維持健康的免疫系統功能。

對于皮膚出現的任何異常，如持續(xù)不退的紅斑、丘疹、水皰、脫屑或伴有疼痛瘙癢，建議及時就醫(yī)皮膚科，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷。切勿自行診斷和用藥，尤其是長期使用含激素的藥膏可能掩蓋或加重真菌感染。日常生活中，注意皮膚護理，避免過度清潔和使用刺激性產品，保護皮膚天然屏障。若確診感染，應嚴格按照醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀好轉也不應擅自停藥，以防復發(fā)或產生耐藥性。