足部肌腱炎的癥狀
足部肌腱炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹發(fā)紅、僵硬感和異常聲響。足部肌腱炎可能與過度使用、外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走困難、晨起加重等癥狀。
1、局部疼痛
足部肌腱炎最典型的癥狀是肌腱附著處或走行區(qū)域的持續(xù)性疼痛，初期可能僅在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)鈍痛，隨著病情進(jìn)展會(huì)發(fā)展為靜息痛。疼痛在足趾背伸或跖屈時(shí)加劇，按壓患處可誘發(fā)明顯壓痛。常見于跟腱炎、脛后肌腱炎等類型。
2、活動(dòng)受限
由于炎癥導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻，患者會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背伸跖屈幅度減小、踮腳困難等功能障礙。嚴(yán)重時(shí)可能因疼痛出現(xiàn)保護(hù)性跛行，長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)肌肉萎縮。這種情況在舞蹈演員、跑步愛好者中較為多見。
3、腫脹發(fā)紅
急性期可見肌腱走行區(qū)域皮膚溫度升高、彌漫性腫脹，皮下可能出現(xiàn)條索狀硬結(jié)。慢性期則以局部增粗變形為主，如跟腱炎患者的跟腱梭形膨大。需與蜂窩織炎等感染性疾病鑒別。
4、僵硬感
晨起或久坐后足部僵硬明顯，通常需要活動(dòng)10-15分鐘才能緩解。這與夜間肌腱液體積聚、炎癥介質(zhì)蓄積有關(guān)。類風(fēng)濕性肌腱炎患者該癥狀更為突出，可能伴隨全身多關(guān)節(jié)受累。
5、異常聲響
部分患者在活動(dòng)患處時(shí)可聞及捻發(fā)音或彈響，提示存在肌腱鞘粘連或部分撕裂。這種情況常見于脛前肌腱炎、腓骨肌腱滑脫等病癥，超聲檢查可見肌腱周圍積液或滑膜增生。
足部肌腱炎患者應(yīng)選擇軟底寬松的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢?；謴?fù)期可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，如面向墻壁雙手推墻、患側(cè)腿后伸等動(dòng)作，每日2-3組，每組維持15-30秒。飲食上可增加深海魚、櫻桃等抗炎食物攝入，超重者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚破潰等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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