右外踝骨折有后遺癥嗎
右外踝骨折可能有后遺癥，但多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)后不會(huì)遺留明顯功能障礙。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)與骨折類型、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
踝關(guān)節(jié)骨折后若復(fù)位不良或固定不牢固，可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬。骨折累及關(guān)節(jié)面或合并韌帶損傷時(shí)，遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，導(dǎo)致習(xí)慣性扭傷。部分患者因長(zhǎng)期制動(dòng)可能發(fā)生肌腱粘連，影響踝關(guān)節(jié)背伸功能。兒童骨骺損傷可能影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致雙側(cè)下肢不等長(zhǎng)。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者，康復(fù)期易出現(xiàn)骨折延遲愈合。
開放性骨折或術(shù)后感染可能造成慢性骨髓炎，需長(zhǎng)期抗感染治療。嚴(yán)重粉碎性骨折即使手術(shù)固定，仍可能遺留步態(tài)異常。合并神經(jīng)血管損傷者，可能殘留感覺異?；蜓h(huán)障礙。糖尿病患者骨折愈合緩慢，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?？祻?fù)訓(xùn)練不足會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，延長(zhǎng)功能恢復(fù)周期。
建議骨折愈合后循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，避免過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇硬底護(hù)踝鞋預(yù)防扭傷，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)，康復(fù)期可配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。
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