開角型青光眼未經(jīng)治療的患者失明概率較高，及時干預(yù)可顯著降低風險。開角型青光眼是一種慢性進展性視神經(jīng)病變，早期癥狀隱匿，若不通過眼壓監(jiān)測和規(guī)范治療，可能導(dǎo)致不可逆的視野缺損甚至失明。

開角型青光眼的失明風險與病程進展速度密切相關(guān)。早期診斷并接受降眼壓治療的患者，失明概率可控制在較低水平。若眼壓持續(xù)超過目標值，視神經(jīng)損害會逐漸加重，5-10年內(nèi)可能出現(xiàn)管狀視野或全盲。亞洲人群的視神經(jīng)對眼壓耐受性更差，病情進展可能更快。定期進行眼底檢查、視野檢查和光學(xué)相干斷層掃描有助于評估視神經(jīng)纖維層厚度變化。治療需結(jié)合藥物、激光或手術(shù)，常用降眼壓藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液等。

建議確診患者每3-6個月復(fù)查眼壓和視功能，避免劇烈運動、長時間低頭等可能引起眼壓波動的行為。保持規(guī)律作息，控制咖啡因攝入，高血壓和糖尿病患者需嚴格管理基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)虹視、眼脹痛等急性癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。