后背疼可能是肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等疾病的征兆。后背疼的早期表現(xiàn)通常為局部酸痛或僵硬，進(jìn)展期可能出現(xiàn)放射性疼痛或活動(dòng)受限，終末期可伴隨嚴(yán)重功能障礙或器官損害。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損，通常表現(xiàn)為背部持續(xù)性酸痛，活動(dòng)時(shí)加重。這種情況與重復(fù)性動(dòng)作或突然扭轉(zhuǎn)有關(guān)，可通過(guò)熱敷、適當(dāng)休息和局部按摩緩解。避免提舉重物和加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除其他病因。

二、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松引起的后背疼多因椎體壓縮性骨折導(dǎo)致，常見(jiàn)于老年人群，特征為背部鈍痛且身高逐漸變矮。這與鈣質(zhì)流失和激素水平變化有關(guān)，通常伴隨駝背畸形。補(bǔ)充鈣劑與維生素D、進(jìn)行負(fù)重鍛煉可改善骨密度，嚴(yán)重時(shí)需使用阿侖膦酸鈉片或唑來(lái)膦酸注射液治療。

三、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)后背放射性疼痛，常伴有上肢麻木和頸部僵硬。椎間盤(pán)退行性變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根是主要病因，癥狀在頸部活動(dòng)時(shí)加劇。物理治療和頸椎牽引可緩解壓迫，藥物治療包括雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片和鹽酸乙哌立松片。

四、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎典型表現(xiàn)為晨起后背僵硬和骶髂關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)后減輕但夜間加重。這是一種自身免疫性疾病，與HLA-B27基因密切相關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)融合和脊柱強(qiáng)直。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可控制炎癥，生物制劑如注射用依那西普能延緩疾病進(jìn)展。

五、腎結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可能引發(fā)劇烈后背絞痛，通常位于肋脊角并向會(huì)陰放射，常伴有血尿和惡心。結(jié)石形成與代謝異常和脫水有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)需緊急處理。藥物治療包括坦索羅辛膠囊促進(jìn)排石，疼痛控制可使用鹽酸曲馬多片，同時(shí)需大量飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)后背疼應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日常進(jìn)行游泳、瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉柔韌性，注意勞逸結(jié)合避免過(guò)度負(fù)重。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異常或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷，根據(jù)病因開(kāi)展針對(duì)性治療。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保證鈣質(zhì)和維生素?cái)z入，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。