肺癌可通過(guò)低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET-CT等方式檢查。肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)，輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5。建議40歲以上吸煙者每年檢查一次，可發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的病灶。檢查前需去除金屬物品，全程需屏氣10-20秒。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變，適用于中央型肺癌診斷。檢查時(shí)經(jīng)口或鼻插入柔性導(dǎo)管，可同時(shí)進(jìn)行活檢或刷檢。術(shù)前需禁食6小時(shí)，可能引起短暫咳嗽或喉嚨不適，嚴(yán)重心肺功能不全者慎用。

3、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢或胸腔鏡活檢可獲取腫瘤組織，通過(guò)病理學(xué)檢查明確肺癌類(lèi)型和分化程度?；顧z準(zhǔn)確率超過(guò)90%，但可能引發(fā)氣胸或出血。凝血功能障礙者需提前糾正，術(shù)后需臥床觀察4-6小時(shí)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CEA、CYFRA21-1等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷肺癌，但特異性較低。需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可用于評(píng)估治療效果。抽血檢查前無(wú)須空腹，炎癥性疾病可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。

5、PET-CT檢查

PET-CT通過(guò)追蹤18F-FDG代謝活性定位腫瘤，對(duì)轉(zhuǎn)移灶檢出率高達(dá)90%。檢查前需空腹6小時(shí)，糖尿病患者需調(diào)整血糖水平。價(jià)格較高且存在假陽(yáng)性可能，通常用于分期診斷。

預(yù)防肺癌需戒煙并避免二手煙暴露，接觸石棉等致癌物時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。保持室內(nèi)通風(fēng)減少油煙吸入，慢性肺部疾病患者應(yīng)定期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。飲食注意補(bǔ)充維生素A和硒元素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。