鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響嗅覺(jué)功能。

1、遺傳因素

部分鼻炎患者存在家族遺傳傾向，父母患有過(guò)敏性鼻炎時(shí)，子女發(fā)病概率可能增加。這類患者通常表現(xiàn)為季節(jié)性鼻癢、陣發(fā)性噴嚏，癥狀在接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后加重。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊、孟魯司特鈉咀嚼片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常需注意記錄過(guò)敏原接觸史，減少誘發(fā)因素。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于空氣污染、粉塵、冷空氣或刺激性氣體中，可能導(dǎo)致鼻黏膜慢性炎癥。此類鼻炎常見(jiàn)于職業(yè)暴露人群，癥狀包括持續(xù)性鼻塞、鼻腔干燥。建議使用生理鹽水沖洗緩解癥狀，必要時(shí)可短期應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑。改善工作生活環(huán)境濕度，佩戴口罩是有效的預(yù)防措施。

3、病毒感染

急性病毒性鼻炎多由鼻病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為清水樣鼻涕、咽痛伴低熱。具有自限性，病程一般7-10天。治療以對(duì)癥為主，可使用偽麻黃堿緩釋膠囊減輕鼻塞，配合連花清瘟膠囊等中成藥。需注意與細(xì)菌性鼻炎鑒別，若出現(xiàn)膿涕、發(fā)熱持續(xù)需考慮細(xì)菌感染可能。

4、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢伴水樣涕，部分患者合并過(guò)敏性結(jié)膜炎。除避免接觸過(guò)敏原外，可聯(lián)合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、依巴斯汀片等藥物。嚴(yán)重病例需考慮脫敏治療。

5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖異?？蓪?dǎo)致機(jī)械性鼻塞，引發(fā)慢性鼻炎?；颊叱Ｖ髟V單側(cè)持續(xù)性鼻塞，可能伴有頭痛癥狀。藥物治療效果有限，中重度患者需行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，防止鼻腔粘連等并發(fā)癥。

鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器減少塵螨濃度。冬季注意保暖避免冷空氣直接刺激鼻腔，飲食上減少辛辣食物攝入。建議進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)過(guò)敏患者需避免戶外運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物，應(yīng)及時(shí)就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。規(guī)范用藥基礎(chǔ)上結(jié)合鼻腔沖洗等物理療法，多數(shù)鼻炎可獲得良好控制。