基孔肯雅熱的癥狀一般持續(xù)多久
基孔肯雅熱的癥狀一般持續(xù)1周至2周,少數(shù)患者關(guān)節(jié)疼痛等癥狀可能持續(xù)數(shù)月。
多數(shù)基孔肯雅熱患者的急性癥狀持續(xù)時間為1周至2周。典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、肌肉酸痛等。發(fā)熱通常在發(fā)病后3天至5天達(dá)到高峰,隨后逐漸消退。關(guān)節(jié)痛是本病最突出的特征,常呈對稱性,多累及手腕、腳踝、手指等小關(guān)節(jié),疼痛程度劇烈,可伴有明顯腫脹。皮疹多出現(xiàn)在發(fā)熱后2天至5天,多為斑丘疹,常見于軀干和四肢。這些急性期癥狀在積極的對癥支持治療,如充分休息、補充水分、使用解熱鎮(zhèn)痛藥物后,大多能在兩周內(nèi)得到明顯緩解或消失。
部分患者的癥狀,特別是關(guān)節(jié)疼痛和晨僵,可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。這種情況多見于老年患者、既往有關(guān)節(jié)基礎(chǔ)疾病或免疫系統(tǒng)功能較弱的人群。持續(xù)的關(guān)節(jié)癥狀可能表現(xiàn)為游走性疼痛或反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎,影響日?;顒?。雖然大多數(shù)患者的長期關(guān)節(jié)癥狀最終會自行好轉(zhuǎn),不會造成永久性關(guān)節(jié)損傷,但病程的延長會給患者帶來顯著不適和生活質(zhì)量下降。對于癥狀持續(xù)不緩解的患者,需要就醫(yī)排查是否合并其他感染或出現(xiàn)了罕見的并發(fā)癥。
感染基孔肯雅病毒后,應(yīng)注意急性期臥床休息,補充足量水分,進(jìn)食易消化、富含營養(yǎng)的食物。關(guān)節(jié)疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,但應(yīng)避免使用阿司匹林。癥狀持續(xù)期間,可嘗試在關(guān)節(jié)腫脹消退后進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬。若發(fā)熱超過3天不退,關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)數(shù)周無改善,或出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛、嘔吐、出血傾向等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。




