進口支架和國產(chǎn)支架有什么區(qū)別
進口支架和國產(chǎn)支架的主要區(qū)別在于材料工藝、臨床數(shù)據(jù)積累及價格,不同病情和經(jīng)濟條件可選擇不同產(chǎn)品。
進口支架通常采用更先進的合金材料與激光雕刻技術(shù),管壁更薄但徑向支撐力更強,部分產(chǎn)品具有生物可吸收特性。其生產(chǎn)工藝通過國際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證,多經(jīng)過5年以上大規(guī)模臨床試驗驗證,長期隨訪數(shù)據(jù)完整,但價格通常是國產(chǎn)支架的2-3倍。國產(chǎn)支架近年通過引進吸收技術(shù),在316L不銹鋼基礎(chǔ)上開發(fā)出鈷鉻合金支架,部分產(chǎn)品通過歐盟CE認(rèn)證。國產(chǎn)支架的輸送系統(tǒng)通過性改良明顯,價格優(yōu)勢突出,醫(yī)保報銷比例更高,適合基礎(chǔ)病變治療。
進口支架在復(fù)雜病變中表現(xiàn)更優(yōu),如分叉病變專用支架的側(cè)孔設(shè)計更精準(zhǔn),藥物涂層支架的雷帕霉素載藥量穩(wěn)定性更高。但國產(chǎn)支架在簡單病變中與進口支架的再狹窄率差異已縮小至5%以內(nèi),且新一代可降解支架已完成臨床試驗。經(jīng)濟條件有限的患者選擇國產(chǎn)支架配合規(guī)范術(shù)后管理,同樣能獲得理想治療效果。
無論選擇何種支架,術(shù)后均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查冠狀動脈造影。保持低鹽低脂飲食,每日進行30分鐘有氧運動,控制血壓低于140/90mmHg,血糖達標(biāo)范圍在空腹4.4-7.0mmol/L。戒煙限酒,避免情緒激動,出現(xiàn)胸悶胸痛立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。
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