晶體植入近視手術(shù)有哪些后遺癥
晶體植入近視手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有角膜水腫、眼壓升高、晶狀體移位、夜間眩光、繼發(fā)性青光眼等。該手術(shù)通過將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力，但術(shù)后需密切觀察并發(fā)癥。
1、角膜水腫
術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性角膜水腫，與手術(shù)操作或角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為視物模糊、畏光等癥狀，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。嚴(yán)重者需使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物輔助治療，同時(shí)避免揉眼和過度用眼。
2、眼壓升高
人工晶體植入可能改變房水循環(huán)，導(dǎo)致一過性眼壓升高。患者可能出現(xiàn)眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀。通常術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)眼壓，若持續(xù)升高可使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液控制，必要時(shí)需進(jìn)行前房穿刺降壓。
3、晶狀體移位
外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致人工晶體偏位或旋轉(zhuǎn)，引起視力波動(dòng)、復(fù)視等問題。輕度移位可通過體位調(diào)整改善，嚴(yán)重偏移需手術(shù)復(fù)位。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跳水、拳擊等劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查晶體位置。
4、夜間眩光
人工晶體邊緣光學(xué)效應(yīng)可能導(dǎo)致夜間視物出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象，尤其在暗環(huán)境下駕駛時(shí)明顯。多數(shù)患者半年內(nèi)逐漸適應(yīng)，嚴(yán)重眩光可考慮更換非球面晶體或使用匹羅卡品滴眼液縮小瞳孔改善癥狀。
5、繼發(fā)性青光眼
長期眼壓異常或炎癥反應(yīng)可能誘發(fā)青光眼，表現(xiàn)為視野缺損、視力持續(xù)下降。需定期檢查視神經(jīng)和視野，早期可使用拉坦前列素滴眼液、溴莫尼定滴眼液控制進(jìn)展，晚期可能需進(jìn)行青光眼濾過手術(shù)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免游泳、化眼妝等行為1個(gè)月。保持規(guī)律作息，用眼40分鐘后休息5分鐘，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，每半年復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)和眼底情況。高度近視患者仍需避免蹦極、過山車等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
