如何判斷嬰兒肚子脹
嬰兒肚子脹可通過觀察腹部形態(tài)、觸摸腹部硬度、聽取腸鳴音、留意排氣排便、監(jiān)測精神狀態(tài)等方法判斷。
一、腹部形態(tài)
家長可讓嬰兒平躺后觀察腹部輪廓。正常狀態(tài)下腹部平坦或輕微隆起，若出現(xiàn)明顯膨隆如蛙腹狀，且腹壁皮膚緊繃發(fā)亮，提示可能存在腹脹。持續(xù)性的腹部膨隆較進食后的暫時性膨隆更具判斷價值。需注意區(qū)分肥胖導致的腹部豐滿與病理性腹脹，前者腹壁脂肪厚實但觸感柔軟。
二、腹部硬度
用溫暖的手掌輕按嬰兒腹部，正常應柔軟如唇。若觸感類似按壓鼻尖的韌感或額頭般的硬感，可能為腸道積氣或糞便滯留。觸診時嬰兒若出現(xiàn)哭鬧加劇、雙腿蜷縮等抗拒表現(xiàn)，也是腹脹的參考指標。早產(chǎn)兒因腹壁肌肉薄弱，更易出現(xiàn)腹部張力增高現(xiàn)象。
三、腸鳴音
將耳朵貼近嬰兒腹部或使用聽診器聆聽腸鳴音。健康嬰兒每分鐘約4-10次斷續(xù)的咕嚕聲。若腸鳴音活躍伴有頻繁哭鬧，可能為腸道氣體過多；若腸鳴音減弱甚至消失，需警惕機械性腸梗阻等嚴重情況。
四、排氣排便
記錄嬰兒排氣排便頻率與性狀。突然減少的排氣排便伴隨腹脹，常見于功能性便秘；而腹瀉伴腹脹可能與乳糖不耐受相關(guān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒若出現(xiàn)綠色泡沫便、肛門頻繁排氣，多與腸道產(chǎn)氣過多有關(guān)。
五、精神狀態(tài)
觀察嬰兒進食與睡眠表現(xiàn)。腹脹嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力、拒食、易驚醒等癥狀。若伴隨嘔吐物含黃綠色膽汁或發(fā)熱、嗜睡等全身癥狀，往往提示器質(zhì)性病變需要緊急醫(yī)療干預。
日常喂養(yǎng)時應采用正確銜乳姿勢減少空氣吸入，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，定期進行順時針腹部按摩促進腸蠕動。選擇合適月齡的配方奶粉，避免過早添加輔食。注意奶瓶喂養(yǎng)時保持奶液充滿奶嘴，減少空氣吸入。若腹脹持續(xù)超過24小時伴有無排氣排便、血便、反復嘔吐或體溫異常，家長需立即帶嬰兒就醫(yī)檢查。對于經(jīng)常腹脹的嬰兒，可嘗試飛機抱、蹬自行車腿等動作緩解不適，維持適宜的房間溫濕度避免腹部受涼。
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