手上凍瘡主要通過(guò)局部保暖、藥物治療、物理治療等方式治療，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng)等外科處理。手上凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?、血液循環(huán)障礙、潮濕環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良、局部受壓等原因引起。

一、局部保暖

局部保暖是治療和預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。保持手部溫暖干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷潮濕環(huán)境。外出時(shí)應(yīng)穿戴保暖且透氣的棉質(zhì)或羊毛手套，避免穿戴過(guò)緊影響血液循環(huán)。進(jìn)入室內(nèi)后不要立即用熱水浸泡或烘烤受凍部位，應(yīng)讓手部在室溫下自然回溫。日?？捎脺厮蓦p手，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

二、藥物治療

藥物治療主要用于改善局部血液循環(huán)、抗炎和促進(jìn)愈合。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用擴(kuò)張血管的藥物，如硝苯地平片、煙酰胺片。對(duì)于紅腫、瘙癢明顯的皮損，可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏以減輕炎癥反應(yīng)。若皮膚出現(xiàn)破潰、感染跡象，需使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。也可使用一些改善微循環(huán)的外用藥膏，如肝素鈉乳膏、多磺酸粘多糖乳膏。

三、物理治療

物理治療有助于改善局部血液循環(huán)和促進(jìn)組織修復(fù)?？刹捎眉t外線照射、氦氖激光照射等物理療法，對(duì)患處進(jìn)行照射，具有消炎、鎮(zhèn)痛和促進(jìn)愈合的作用。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖植堪茨凸δ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉，從指尖向心性輕輕按摩，有助于促進(jìn)靜脈和淋巴回流，減輕腫脹。紫外線照射也可用于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的凍瘡。

四、清創(chuàng)處理

清創(chuàng)處理適用于凍瘡嚴(yán)重，出現(xiàn)水皰、血皰或皮膚壞死的情況。對(duì)于未破潰的小水皰，通常無(wú)須處理，待其自然吸收。對(duì)于大的張力性水皰或血皰，需在嚴(yán)格無(wú)菌操作下由醫(yī)護(hù)人員使用無(wú)菌注射器抽吸皰液，并保留皰皮保護(hù)創(chuàng)面。若出現(xiàn)皮膚全層壞死形成黑痂，需由醫(yī)生評(píng)估后行手術(shù)清創(chuàng)，去除壞死組織，必要時(shí)進(jìn)行植皮以覆蓋創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。

五、改善全身狀況

改善全身狀況有助于提高機(jī)體耐寒能力和促進(jìn)凍瘡愈合。保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C、維生素E和煙酸，這些營(yíng)養(yǎng)素有助于維持皮膚健康和改善末梢循環(huán)。積極治療可能加重凍瘡的基礎(chǔ)疾病，如雷諾病、紅斑狼瘡、冷球蛋白血癥等自身免疫性疾病，以及動(dòng)脈硬化、糖尿病等影響血液循環(huán)的慢性病。戒煙非常重要，因?yàn)槟峁哦?huì)導(dǎo)致血管收縮，加重局部缺血。

手上凍瘡的日常護(hù)理重在預(yù)防。秋冬季應(yīng)注意全身及手部保暖，穿戴寬松保暖的手套鞋襪。堅(jiān)持適度體育鍛煉，如快走、慢跑，以增強(qiáng)體質(zhì)和促進(jìn)血液循環(huán)。從室外進(jìn)入室內(nèi)后，避免立即接觸過(guò)熱物體或用火烤、熱水燙洗受凍部位。飲食上可適量增加富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果。若凍瘡每年反復(fù)發(fā)作、面積較大或出現(xiàn)破潰感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)皮膚科，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，切勿自行挑破水皰或使用偏方，以免加重?fù)p傷或引發(fā)感染。