流產(chǎn)后月經(jīng)量多怎么回事
流產(chǎn)后月經(jīng)量多可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平紊亂、宮腔殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全
流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致修復(fù)期脫落面積增大。表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常但經(jīng)量超過80毫升,伴隨血塊增多。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長,或益母草顆粒幫助子宮收縮。
2、激素水平紊亂
妊娠終止后HCG驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。常見月經(jīng)提前且量多,持續(xù)7天以上。可檢測性激素六項,使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)黃體功能,配合烏雞白鳳丸改善氣血不足。
3、宮腔殘留
妊娠組織殘留會刺激子宮異常出血,B超可見宮腔強回聲團。癥狀為淋漓出血超過20天或突然大量出血。需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù),術(shù)后服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
4、感染因素
術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為經(jīng)血暗紅有異味,伴隨下腹墜痛。確診后需用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染,月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī)。
5、凝血功能異常
流產(chǎn)可能激活纖溶系統(tǒng),導(dǎo)致經(jīng)期凝血塊溶解加速。需檢查D-二聚體和血小板功能,必要時使用氨甲環(huán)酸片止血,維生素K1片改善凝血機制。
流產(chǎn)后需保持會陰清潔,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量攝入動物肝臟補鐵。月經(jīng)期避免劇烈運動,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時及時復(fù)查血常規(guī)。建議3個月后復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。




