產(chǎn)后月經(jīng)量多怎么回事

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產(chǎn)后月經(jīng)量多可能與子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎癥、凝血功能障礙、胎盤殘留等因素有關(guān)，可通過藥物治療、生活調(diào)理等方式改善。

1、子宮復(fù)舊不全

分娩后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。這種情況常伴隨下腹墜脹感，惡露顏色偏暗紅。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)采用低頻脈沖電刺激輔助治療。產(chǎn)后早期適當(dāng)活動有助于子宮復(fù)舊。

2、內(nèi)分泌紊亂

產(chǎn)后泌乳素水平升高會抑制雌激素分泌，隨著哺乳頻率變化可能出現(xiàn)激素水平波動，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加。通常伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律，可檢測性激素六項(xiàng)確認(rèn)。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，哺乳期需選擇孕激素制劑。

3、子宮內(nèi)膜炎癥

產(chǎn)褥期感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血有異味，可能伴隨低熱。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，確診后需使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。治療期間應(yīng)避免盆浴，保持會陰清潔。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能亢進(jìn)可能在產(chǎn)后轉(zhuǎn)為異常，血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致月經(jīng)量多，常見皮膚瘀斑、牙齦出血等伴隨癥狀。需檢查凝血四項(xiàng)，確診后根據(jù)類型補(bǔ)充鐵劑或維生素K1注射液，嚴(yán)重者需輸注血漿。

5、胎盤殘留

部分胎盤組織滯留宮腔會影響子宮收縮，導(dǎo)致持續(xù)性出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?；芈暋Ｐ栊星鍖m術(shù)清除殘留組織，術(shù)后使用縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮，并預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片防止感染。

產(chǎn)后女性應(yīng)注意保持充足休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動，飲食中增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物。哺乳期需保證每日2500毫升水分?jǐn)z入，觀察出血量變化，如每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾或排出大量血塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)進(jìn)行盆底肌評估，異常出血期間避免使用衛(wèi)生棉條。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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