肺炎按病因可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎以及吸入性肺炎等類型。

一、細(xì)菌性肺炎

細(xì)菌性肺炎主要由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原體感染引起?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽咳黃膿痰，部分患者可能出現(xiàn)胸痛和呼吸困難。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等。明確病原體后進(jìn)行針對(duì)性抗感染治療是關(guān)鍵，同時(shí)需注意休息、補(bǔ)充水分。

二、病毒性肺炎

病毒性肺炎常見病原體包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及新型冠狀病毒。其癥狀通常起病較急，有發(fā)熱、乏力、干咳等表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛。治療以對(duì)癥支持為主，如使用布洛芬混懸液退熱、鹽酸氨溴索口服溶液化痰。對(duì)于特定病毒，醫(yī)生可能會(huì)處方抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。預(yù)防的重點(diǎn)在于接種疫苗和做好呼吸道防護(hù)。

三、支原體肺炎

支原體肺炎由肺炎支原體感染所致，多見于兒童和青少年。臨床特征為持續(xù)性干咳、中低度發(fā)熱，全身癥狀如頭痛、咽痛較為明顯，肺部體征相對(duì)較少。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，例如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊，或使用多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物?；颊邞?yīng)注意呼吸道隔離，保持室內(nèi)空氣流通。

四、真菌性肺炎

真菌性肺炎多由念珠菌、曲霉菌、隱球菌等引起，常見于免疫功能低下、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素的人群。癥狀可能呈慢性經(jīng)過，包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、體重減輕等。診斷依賴病原學(xué)檢查，治療需使用抗真菌藥物，如氟康唑膠囊、伏立康唑片、注射用兩性霉素B等。增強(qiáng)免疫力、控制基礎(chǔ)疾病是重要的預(yù)防和管理措施。

五、吸入性肺炎

吸入性肺炎是由于口咽部分泌物、胃內(nèi)容物或其他異物誤吸入下呼吸道所引發(fā)。常見于存在吞咽功能障礙、意識(shí)障礙或胃食管反流的患者。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳膿性痰，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)呼吸衰竭。治療包括保持呼吸道通暢、必要時(shí)使用支氣管鏡清除異物，并根據(jù)可能合并的細(xì)菌感染選用抗生素，如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。對(duì)于高危人群，調(diào)整進(jìn)食體位、進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練有助于預(yù)防。

了解肺炎的不同類型有助于針對(duì)性預(yù)防和及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注重增強(qiáng)體質(zhì)，保證充足營(yíng)養(yǎng)與睡眠，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)注意佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等肺炎疑似癥狀，尤其是癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥以免延誤病情。