新生兒膿皰疹怎么回事
新生兒膿皰疹可能由金黃色葡萄球菌感染、鏈球菌感染、皮膚屏障功能不完善、護(hù)理不當(dāng)、免疫功能低下等原因引起,可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、保持皮膚清潔干燥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑使用口服抗生素等方式治療。
1、金黃色葡萄球菌感染
金黃色葡萄球菌是引起新生兒膿皰疹最常見的病原體,可能通過產(chǎn)道感染或接觸傳播?;純浩つw會(huì)出現(xiàn)米粒大小的黃色膿皰,周圍伴有紅暈。治療需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒患兒皮膚,避免抓撓。
2、鏈球菌感染
A組β-溶血性鏈球菌感染可能導(dǎo)致大皰性膿皰疹,表現(xiàn)為直徑超過1厘米的松弛性水皰,破潰后形成糜爛面??赏庥脧?fù)方多粘菌素B軟膏,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。家長(zhǎng)需注意觀察患兒是否出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀,及時(shí)更換消毒過的棉質(zhì)衣物。
3、皮膚屏障功能不完善
新生兒表皮角質(zhì)層較薄,皮脂腺分泌不足,容易因摩擦、汗液刺激導(dǎo)致皮膚破損。表現(xiàn)為散在紅色丘疹或小膿皰。建議使用溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏,選擇純棉透氣的衣物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物,人工喂養(yǎng)需注意奶瓶消毒。
4、護(hù)理不當(dāng)
過度包裹導(dǎo)致出汗、未及時(shí)更換尿布、使用刺激性洗護(hù)用品等因素可能誘發(fā)膿皰疹。癥狀多出現(xiàn)在皮膚皺褶處。護(hù)理時(shí)應(yīng)保持室溫24-26攝氏度,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹鞣酸軟膏,避免使用含酒精的濕巾。家長(zhǎng)需每日檢查患兒腋窩、腹股溝等部位。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,更易發(fā)生嚴(yán)重感染??赡艹霈F(xiàn)泛發(fā)性膿皰伴蜂窩織炎。除使用鹽酸金霉素眼膏外敷外,需住院靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,喂養(yǎng)時(shí)注意少量多次,避免嗆奶。
新生兒膿皰疹護(hù)理期間應(yīng)每日用煮沸晾涼的溫水洗澡,水溫控制在38-40攝氏度,洗后輕輕拍干皮膚。衣物需單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬消毒。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,母親應(yīng)保持飲食清淡。若膿皰數(shù)量增多或患兒出現(xiàn)嗜睡、體溫異常,須立即就醫(yī)。避免自行挑破膿皰或使用未經(jīng)消毒的敷料覆蓋。




