心臟病房顫嚴(yán)重嗎
心血管內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
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心房顫動(dòng)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于需要干預(yù)的心律失常，但部分患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀。心房顫動(dòng)可能增加腦卒中、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)，少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
多數(shù)心房顫動(dòng)患者會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力或運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀，但日?；顒?dòng)不受限。這類患者通過(guò)規(guī)范抗凝治療和心率控制，可有效降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，維持基本生活質(zhì)量。部分患者可能因陣發(fā)性心房顫動(dòng)僅偶爾感到心跳不規(guī)律，通過(guò)避免誘因如飲酒、熬夜等可減少發(fā)作頻率。長(zhǎng)期穩(wěn)定的心房顫動(dòng)患者若心室率控制良好，未合并其他心臟病，其風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。
少數(shù)心房顫動(dòng)患者可能面臨較高風(fēng)險(xiǎn)，如合并心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)或心力衰竭時(shí)，易發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定?？焖傩氖衣实男姆款潉?dòng)可導(dǎo)致急性心功能不全，需要緊急復(fù)律治療。高齡患者或既往有腦卒中史者，心房顫動(dòng)引發(fā)的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)心房顫動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血或心源性猝死。
確診心房顫動(dòng)后應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪，監(jiān)測(cè)心率節(jié)律和抗凝效果。日常需控制血壓血糖，限制咖啡因和酒精攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶氣促加重或暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議患者使用智能設(shè)備監(jiān)測(cè)心率變化，記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。
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