心電軸左偏什么意思
心電軸左偏是心電圖檢查中用于描述心臟電活動(dòng)平均向量方向向左偏移的一個(gè)描述性術(shù)語(yǔ)。
心電軸左偏本身并非一種疾病，而是一種心電圖表現(xiàn)，其臨床意義需結(jié)合具體情況進(jìn)行解讀。在部分健康人群中，特別是體型偏瘦、膈肌位置較低或妊娠晚期的女性，可能出現(xiàn)生理性的心電軸左偏，這通常與心臟位置改變或體型因素有關(guān)，本身不代表心臟存在器質(zhì)性病變，一般無(wú)須特殊處理，定期觀察心電圖變化即可。更多情況下，心電軸左偏與心臟結(jié)構(gòu)或功能的改變相關(guān)聯(lián)。左心室肥厚是導(dǎo)致心電軸左偏的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病導(dǎo)致左心室負(fù)荷加重，心肌代償性增厚，可引起電軸左偏，患者可能伴有頭暈、胸悶等癥狀。左前分支傳導(dǎo)阻滯是另一種常見(jiàn)原因，它屬于室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的一種，影響了心臟電激動(dòng)的傳導(dǎo)順序，其本身可能不引起明顯癥狀，但有時(shí)與其他心臟疾病并存。某些心肌病變，如擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病等，由于心肌廣泛受損或纖維化，改變了心臟除極順序，也可表現(xiàn)為心電軸左偏，患者常有心悸、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。一些導(dǎo)致心臟位置顯著左移的胸腔疾病，如大量胸腔積液、嚴(yán)重肺氣腫等，也可能在心電圖上呈現(xiàn)為心電軸左偏的假象。
發(fā)現(xiàn)心電軸左偏后，關(guān)鍵在于明確其背后原因。若為生理性改變，則無(wú)須過(guò)度焦慮，保持健康生活方式，定期體檢監(jiān)測(cè)心電圖動(dòng)態(tài)變化即可。如果懷疑或已確診與病理性因素相關(guān)，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，如控制血壓、改善心肌供血、治療原發(fā)心臟疾病等。日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，以評(píng)估心臟狀況。
