皮下出血點(diǎn)怎么回事
皮下出血點(diǎn)可能由外傷、血管異常、凝血功能障礙、感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、藥物治療、病因治療等方式干預(yù)。
1、外傷
磕碰或擠壓可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，形成針尖至粟粒大小的瘀點(diǎn)，常伴隨局部壓痛。輕微外傷引起的出血點(diǎn)通常無(wú)須特殊處理，48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減少滲血，72小時(shí)后熱敷可促進(jìn)吸收。避免反復(fù)揉搓患處。
2、血管異常
毛細(xì)血管脆性增加時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)瘀點(diǎn)，常見(jiàn)于維生素C缺乏或老年性紫癜。表現(xiàn)為無(wú)痛性紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色。建議增加柑橘類水果攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用蘆丁片或維生素C片改善血管通透性。
3、凝血功能障礙
血小板減少或功能異常時(shí)可能出現(xiàn)廣泛出血點(diǎn)，如特發(fā)性血小板減少性紫癜患者可見(jiàn)四肢密集瘀點(diǎn)。需完善血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物，必要時(shí)輸注血小板。
4、感染性疾病
流行性出血熱、敗血癥等感染可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)伴發(fā)熱。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢測(cè)，確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、再生障礙性貧血等疾病可能以皮膚出血點(diǎn)為早期表現(xiàn)，多伴有貧血、淋巴結(jié)腫大。需骨髓穿刺確診，根據(jù)分型使用注射用阿糖胞苷等化療藥物或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
日常應(yīng)注意觀察出血點(diǎn)是否擴(kuò)大或新增，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。凝血功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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