成年人得了水痘主要通過一般治療、皮膚護理、對癥藥物治療、抗病毒藥物治療等方式進行治療。

一、一般治療

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有高度傳染性?；颊咝枰⒓催M行呼吸道隔離和接觸隔離，直至全部皮疹結(jié)痂干燥。期間應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上需選擇清淡、易消化的食物，如粥、爛面條等，并保證充足的飲水，有助于促進新陳代謝和毒素排出。避免食用辛辣、油膩及海鮮等可能加重皮疹瘙癢的食物。保證充足的睡眠，有助于機體免疫系統(tǒng)對抗病毒。

二、皮膚護理

皮膚護理的核心是緩解瘙癢和預(yù)防繼發(fā)細菌感染。應(yīng)穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對皮疹的摩擦。每日可用溫水清潔皮膚，動作需輕柔，避免弄破水皰。修剪指甲并保持手部清潔，以防因搔抓導(dǎo)致皮膚破損和感染。針對瘙癢明顯的皮疹，可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用爐甘石洗劑，它具有收斂、止癢的作用。若水皰破裂，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。切忌使用激素類藥膏，以免加重病情。

三、對癥藥物治療

對癥藥物治療旨在緩解水痘引起的發(fā)熱、瘙癢等不適癥狀。若體溫超過38.5攝氏度，或因發(fā)熱導(dǎo)致明顯不適，可遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。需注意，應(yīng)避免使用阿司匹林，因其在病毒感染患兒中可能引起瑞氏綜合征，雖然成人風險極低，但仍不建議使用。對于瘙癢嚴重影響休息的患者，醫(yī)生可能會酌情給予口服抗組胺藥物，如氯雷他定片或西替利嗪片，以減輕過敏反應(yīng)和瘙癢感。所有藥物均須在醫(yī)生評估后使用。

四、抗病毒藥物治療

抗病毒治療是抑制病毒復(fù)制、縮短病程、減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。成年人患水痘時癥狀往往比兒童更重，發(fā)生肺炎、腦炎等并發(fā)癥的風險也更高，因此及時進行抗病毒治療尤為重要。常用藥物包括口服的阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片。這類藥物能有效干擾病毒DNA合成。治療強調(diào)早期用藥，通常在出疹后24至72小時內(nèi)開始效果最佳。對于免疫功能低下或已出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥的患者，可能需靜脈輸注更昔洛韋注射液等藥物進行強化治療?？共《舅幬镄鑷栏褡襻t(yī)囑足量、足療程使用。

成年人水痘患者需嚴格居家隔離，避免接觸孕婦、嬰幼兒及未患過水痘的成年人。隔離期應(yīng)持續(xù)至所有皰疹完全結(jié)痂，通常不少于發(fā)病后兩周。期間密切觀察病情變化，若出現(xiàn)高熱不退、咳嗽加劇、胸悶氣短、頭痛劇烈、嗜睡或皮疹部位紅腫疼痛加劇、流膿等表現(xiàn)，可能提示并發(fā)肺炎、腦炎或皮膚嚴重細菌感染，須立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食仍需保持清淡，逐步增加營養(yǎng)，可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉泥及富含維生素C的新鮮水果，促進皮膚修復(fù)。皮疹結(jié)痂后讓其自然脫落，切勿強行撕剝，以免留下疤痕或色素沉著。痊愈后應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適度鍛煉，增強自身免疫力。