手指骨折是否需要打釘固定，取決于骨折的具體類型和嚴(yán)重程度。對(duì)于沒有明顯移位且穩(wěn)定性較好的骨折，通常采用石膏或夾板外固定等保守治療。而對(duì)于移位明顯、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或粉碎性骨折等情況，則往往需要通過手術(shù)植入克氏針、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定裝置來確保骨折端的穩(wěn)定對(duì)位和愈合。

當(dāng)手指骨折斷端對(duì)位良好，骨折線穩(wěn)定且沒有影響到關(guān)節(jié)面時(shí)，保守治療是首選方案。醫(yī)生可能會(huì)使用鋁制夾板或高分子石膏繃帶將受傷手指與鄰近健康手指一同固定，限制活動(dòng)從而為骨骼愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。這種固定方式通常需要持續(xù)四到六周，期間須定期復(fù)查X光片以監(jiān)測(cè)骨折愈合情況?；颊咝枰⒁庥^察手指末梢的血液循環(huán)和感覺，避免固定物過緊或過松。如果骨折發(fā)生在指骨末端且無明顯移位，有時(shí)甚至可以采用鄰指固定法，利用膠布將傷指與旁邊的手指綁在一起，利用健康手指作為天然夾板。

當(dāng)骨折端出現(xiàn)明顯錯(cuò)位、成角畸形，或是涉及指間關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時(shí)，手術(shù)治療就成為必要選擇。這類不穩(wěn)定性骨折無法通過單純外固定維持復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)精確的解剖對(duì)位。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折形態(tài)選擇合適的內(nèi)固定物，例如對(duì)于簡(jiǎn)單橫斷或短斜形骨折，可能采用交叉克氏針進(jìn)行固定，這種方式創(chuàng)傷較小。對(duì)于更復(fù)雜的粉碎性骨折或長(zhǎng)斜形骨折，則可能使用微型鋼板和螺釘系統(tǒng)，提供更強(qiáng)的穩(wěn)定性以允許早期進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)切口通常選擇在手指背側(cè)或側(cè)方，術(shù)后仍需輔以外固定保護(hù)，但可以更早開始康復(fù)訓(xùn)練以防止關(guān)節(jié)僵硬。

手指骨折后無論采取何種治療方式，康復(fù)期的護(hù)理都至關(guān)重要。固定期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，如肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)。拆除外固定或內(nèi)固定術(shù)后，應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指的主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉，包括指間關(guān)節(jié)的屈伸、對(duì)指、抓握等動(dòng)作，可使用握力球、橡皮筋等輔助工具。飲食上注意攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉等，有助于骨骼愈合。避免吸煙和飲酒，因?yàn)樗鼈兛赡苡绊懢植垦?，延緩愈合進(jìn)程。定期復(fù)查X光片，直至醫(yī)生確認(rèn)骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。