手指骨折可通過現(xiàn)場(chǎng)急救、臨時(shí)固定、就醫(yī)檢查、保守治療和手術(shù)治療等方式處理。手指骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累性勞損、骨質(zhì)疏松和病理性骨折等原因引起。

一、現(xiàn)場(chǎng)急救

手指骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷?？梢詫?duì)受傷部位進(jìn)行冷敷，使用毛巾包裹冰袋敷于患處，有助于收縮血管，減輕腫脹和疼痛。冷敷時(shí)間一般控制在15-20分鐘，每隔2-3小時(shí)重復(fù)一次。受傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷，以免加重局部出血和腫脹。如果皮膚有破損，需用無菌紗布覆蓋傷口，防止感染。

二、臨時(shí)固定

臨時(shí)固定旨在限制手指活動(dòng)，避免骨折端移位?？衫蒙磉呌操|(zhì)物體如木板、硬紙板作為夾板，放置于手指掌側(cè)或背側(cè)，再用繃帶或布條寬松纏繞固定。固定范圍應(yīng)超過骨折手指的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，但不宜過緊，以免影響血液循環(huán)。固定后需密切觀察手指末端顏色、溫度和感覺，若出現(xiàn)蒼白、麻木需立即松解。

三、就醫(yī)檢查

患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科就診，通過X線檢查明確骨折類型和移位程度。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查，評(píng)估手指畸形、異常活動(dòng)及骨擦感。對(duì)于復(fù)雜骨折，可能需進(jìn)行CT掃描或三維重建，更清晰顯示骨折線走向和關(guān)節(jié)面損傷情況。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生將制定個(gè)性化治療方案，判斷是否需要手法復(fù)位或手術(shù)干預(yù)。

四、保守治療

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生可能進(jìn)行手法復(fù)位，使骨折端恢復(fù)解剖位置，隨后使用鋁板、石膏或高分子夾板進(jìn)行外固定。固定時(shí)間通常為4-6周，期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況?？勺襻t(yī)囑服用跌打七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)愈合，或使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。

五、手術(shù)治療

對(duì)于開放性骨折、嚴(yán)重移位骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。常用術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定、微型鋼板螺釘固定等。手術(shù)可精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度和手指力線，早期開始功能鍛煉。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素防止感染，配合康復(fù)訓(xùn)練避免肌腱粘連和關(guān)節(jié)僵硬。

手指骨折恢復(fù)期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼愈合。固定期間可活動(dòng)未受傷手指，拆除外固定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指屈伸功能訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至骨折完全愈合。定期隨訪復(fù)查至關(guān)重要，確保骨折順利恢復(fù)并最大限度保留手部功能。