膝蓋骨關(guān)節(jié)炎怎么治療
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起。
1、減輕體重
超重會增加膝關(guān)節(jié)負荷，加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動減輕體重，可有效緩解關(guān)節(jié)壓力。體重減輕后，關(guān)節(jié)疼痛和活動受限癥狀通常有所改善。建議將體重控制在合理范圍內(nèi)，避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)損傷。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和僵硬。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)活動度。低頻脈沖電刺激有助于緩解慢性疼痛。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，每周治療數(shù)次，持續(xù)數(shù)周可顯現(xiàn)效果。治療期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負重。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)，塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成。藥物需嚴格按醫(yī)囑服用，避免自行調(diào)整劑量。長期使用非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適，需配合護胃藥物使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，減輕摩擦疼痛。糖皮質(zhì)激素注射液能快速控制急性炎癥，但每年注射次數(shù)不宜過多。注射治療需在無菌條件下由專業(yè)醫(yī)師操作，治療后需避免關(guān)節(jié)過度活動。注射后可能出現(xiàn)短暫腫脹或疼痛加重，通常數(shù)日內(nèi)自行緩解。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷，可清除游離體和炎性滑膜。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，能顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需進行康復(fù)訓練恢復(fù)肌力和關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)存在感染、血栓等風險，需嚴格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需避免劇烈運動和過度負重。
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間蹲跪和爬樓梯。選擇平底軟底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊，使用手杖分擔負重。適量進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等。癥狀加重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案，避免關(guān)節(jié)畸形等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
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