腎功能不全患者可適量吃低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物如蛋清、西藍(lán)花、蘋果，也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片、阿法骨化醇軟膠囊、呋塞米片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。

一、食物

1、蛋清

蛋清富含優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量低，適合腎功能不全患者補(bǔ)充營養(yǎng)。每日可攝入1-2個(gè)雞蛋的蛋清部分，避免蛋黃以減少磷負(fù)荷。烹飪時(shí)建議水煮或蒸制，避免油炸增加腎臟負(fù)擔(dān)。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花屬于低鉀蔬菜，每100克含鉀約200毫克，適合腎功能不全患者食用。其膳食纖維有助于改善胃腸功能，建議焯水后涼拌或清炒，每周食用3-4次，每次不超過100克。

3、蘋果

蘋果為低鉀水果，每100克含鉀約120毫克，可幫助補(bǔ)充維生素C。腎功能不全患者每日可食用半個(gè)中等大小蘋果，去皮后生食或蒸熟食用，避免榨汁導(dǎo)致鉀濃度過高。

4、麥淀粉

麥淀粉是經(jīng)過特殊處理的低蛋白主食，可用作米飯、面條的替代品。其蛋白質(zhì)含量僅為普通面粉的1/4，適合需要限制蛋白攝入的患者，每日建議用量50-100克。

5、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，能提供能量且不含磷鉀。腎功能不全患者可用其替代動(dòng)物油脂，每日攝入20-30毫升，用于涼拌或低溫烹飪，避免高溫煎炸。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

用于慢性腎臟病3-5期患者，可補(bǔ)充必需氨基酸并減少氮質(zhì)產(chǎn)物。需配合低蛋白飲食使用，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，禁用于高鈣血癥患者。

2、碳酸鈣D3片

適用于腎功能不全合并低鈣血癥或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)者。可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，服藥期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免與含鋁制劑同服。

3、琥珀酸亞鐵片

用于腎性貧血的輔助治療，能補(bǔ)充造血原料鐵元素。建議餐后服用以減少胃腸刺激，用藥期間可能出現(xiàn)黑便，需定期檢查鐵代謝指標(biāo)。

4、阿法骨化醇軟膠囊

適用于腎功能不全導(dǎo)致的維生素D代謝障礙，可促進(jìn)鈣吸收。需根據(jù)血鈣、血磷水平調(diào)整劑量，避免與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。

5、呋塞米片

用于腎功能不全伴水腫或高血壓患者，通過利尿減輕容量負(fù)荷。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂，服藥時(shí)間建議安排在上午以避免夜尿增多。

腎功能不全患者需嚴(yán)格限制每日鈉攝入量在3克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，減少油脂及調(diào)味品使用。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查腎功能指標(biāo)，避免自行使用中藥或保健品。