流鼻血可通過指壓止血、冷敷、局部填塞、使用藥物及燒灼或電凝止血等方式處理。流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、外傷、鼻腔炎癥、鼻腔結(jié)構(gòu)異常及全身性疾病等因素有關(guān)。

一、指壓止血

指壓止血是處理流鼻血最常用且立即有效的方法。患者應(yīng)保持坐位或半臥位，身體略向前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)的柔軟部分，向鼻中隔方向持續(xù)加壓。通常需要按壓5到10分鐘，期間用口呼吸，避免吞咽血液。該方法通過直接壓迫出血點(diǎn)，幫助破裂的血管收縮并形成血栓，從而達(dá)到止血目的。適用于鼻腔前部，即黎氏區(qū)的少量出血。若按壓后仍有少量滲血，可適當(dāng)延長按壓時間。

二、冷敷

冷敷是利用低溫促使血管收縮的輔助止血方法?？捎妹戆蚶渌竦拿?，敷于患者的前額、鼻根或頸部。低溫刺激可使局部血管收縮，減少出血量并減緩出血速度。冷敷通常與指壓止血法聯(lián)合使用，能增強(qiáng)止血效果。需注意冷敷時間不宜過長，每次約10到15分鐘，避免凍傷皮膚。此法主要針對因鼻腔黏膜血管擴(kuò)張或輕微炎癥引起的出血。

三、局部填塞

當(dāng)指壓止血效果不佳或出血量較大時，可采用局部填塞。常用材料包括無菌棉球、紗布條或明膠海綿。操作時需將填塞物浸入血管收縮劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或腎上腺素溶液，然后輕柔填入出血的鼻腔前部。填塞物通過物理壓迫和藥物收縮血管的雙重作用止血。填塞后需觀察止血情況，填塞物一般留置24到48小時，須在醫(yī)生指導(dǎo)下取出，以防取出時再次出血或引發(fā)感染。

四、使用藥物

藥物止血適用于反復(fù)或難止的鼻出血。局部可使用云南白藥粉、凝血酶凍干粉等止血藥物直接噴灑或填塞于出血點(diǎn)。若出血與炎癥有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。對于由全身性疾病如高血壓引起的出血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片控制原發(fā)病。使用任何藥物前均應(yīng)明確出血原因，不可自行濫用，尤其是兒童與老年人。

五、燒灼或電凝止血

燒灼或電凝止血是用于處理明確出血點(diǎn)且其他方法無效時的醫(yī)療手段。醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下找到出血血管后，使用化學(xué)燒灼劑如硝酸銀或電凝設(shè)備封閉血管。該方法能精準(zhǔn)止血，損傷小。可能與鼻腔內(nèi)小動脈瘤、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或外傷后血管斷裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為出血點(diǎn)明確、出血呈噴射狀。術(shù)后需保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻，并定期復(fù)查。

發(fā)生流鼻血時，保持鎮(zhèn)靜并采取正確的體位至關(guān)重要，身體前傾可防止血液倒流刺激咽喉。止血后，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、用力擤鼻、挖鼻孔及攝入過熱食物，這些行為可能誘發(fā)再次出血。日?？稍黾涌諝鉂穸龋褂蒙睇}水噴鼻保持鼻腔黏膜濕潤。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C與維生素K，它們參與凝血過程，對維持血管完整性有幫助。若鼻出血頻繁發(fā)生、出血量大難以止住或伴有頭暈、面色蒼白等全身癥狀，須及時就醫(yī)排查是否存在血液系統(tǒng)疾病、高血壓或鼻腔腫瘤等潛在問題。