宮頸病變?cè)趺崔k?
宮頸病變可通過(guò)定期篩查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。宮頸病變通常由人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、激素水平異常、免疫功能低下、遺傳易感性等因素引起。
1、定期篩查
建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,及時(shí)阻斷癌前病變進(jìn)展。居家可使用HPV自采樣試劑盒,但需醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成檢測(cè)分析。
2、藥物治療
人乳頭瘤病毒感染引起的低級(jí)別病變可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等局部用藥。合并細(xì)菌性陰道炎需配合甲硝唑陰道泡騰片,真菌感染需使用克霉唑陰道片。藥物治療期間需禁止性生活。
3、物理治療
CIN1級(jí)病變可采用激光汽化或冷凍治療,通過(guò)破壞異常上皮促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋。治療后2個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會(huì)陰清潔干燥,避免騎自行車等摩擦運(yùn)動(dòng)。
4、手術(shù)治療
高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù),常用冷刀錐切或LEEP電環(huán)切除術(shù)。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即返院。切除組織需送病理檢查確認(rèn)切緣是否干凈。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可服用歸脾湯加減,濕熱下注型適用龍膽瀉肝湯。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位,配合艾灸三陰交。治療期間忌食辛辣刺激食物,規(guī)律作息避免熬夜。
日常需注意性衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶,全程使用避孕套。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)。35歲以上女性可接種HPV疫苗預(yù)防高危型感染,接種后仍需定期篩查。出現(xiàn)接觸性出血或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




