齲齒診斷參考標(biāo)準(zhǔn)

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齲齒診斷參考標(biāo)準(zhǔn)主要包括視診、探診、X線檢查、激光熒光檢測和電導(dǎo)檢測五種方法。齲齒是牙體硬組織在細(xì)菌作用下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，早期診斷對控制病情發(fā)展至關(guān)重要。

1、視診

通過肉眼觀察牙齒表面顏色、形態(tài)變化判斷齲壞程度。淺齲表現(xiàn)為釉質(zhì)表面白堊色或黃褐色斑塊，中齲可見明顯齲洞形成，深齲則伴隨牙本質(zhì)大面積缺損。對于鄰面齲或隱匿性齲損，需配合其他檢查手段。

2、探診

使用牙科探針探查齲洞深度及質(zhì)地。健康牙面光滑堅硬，齲壞部位質(zhì)地松軟，探針易卡住。探診可評估齲洞是否達(dá)牙本質(zhì)層，但可能造成釉質(zhì)微裂，需由專業(yè)醫(yī)師規(guī)范操作。

3、X線檢查

根尖片或咬翼片能顯示鄰面齲、繼發(fā)齲等隱蔽病灶。X線片可見釉質(zhì)層低密度影，齲壞達(dá)牙本質(zhì)時透射區(qū)擴大。數(shù)字化X線輻射量較小，適合兒童及孕婦篩查，但對早期脫礦改變敏感度有限。

4、激光熒光檢測

采用655nm激光激發(fā)齲損組織產(chǎn)生熒光，通過定量分析判斷脫礦程度。DIAGNOdent設(shè)備可檢測釉質(zhì)表層0.5mm內(nèi)的早期脫礦，數(shù)值超過20提示需干預(yù)。該方法無創(chuàng)且靈敏度高，但可能受牙菌斑干擾。

5、電導(dǎo)檢測

利用齲壞組織導(dǎo)電性增高的特性進(jìn)行診斷。ECM電導(dǎo)儀測量時，健康牙釉質(zhì)電阻值超過300kΩ，齲壞區(qū)域數(shù)值顯著下降。該方法對窩溝齲診斷特異性較強，但需保持牙齒表面干燥。

日常應(yīng)堅持早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，每半年接受專業(yè)口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒變色、敏感或食物嵌塞時及時就診，避免齲齒進(jìn)一步發(fā)展。兒童可進(jìn)行窩溝封閉，成人可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗酸能力?？刂铺鹗硵z入頻率，餐后漱口減少菌斑堆積。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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