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燙傷診斷參考標(biāo)準(zhǔn)

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燙傷診斷主要依據(jù)損傷深度、面積及臨床表現(xiàn)進(jìn)行分級(jí)評(píng)估,需結(jié)合病史和體格檢查綜合判斷。

燙傷深度分為三度。一度燙傷僅累及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕度腫脹和疼痛,無水皰形成,觸痛明顯但皮膚完整性未破壞。二度燙傷分為淺二度和深二度,淺二度損傷達(dá)真皮淺層,出現(xiàn)水皰且皰液清亮,基底呈粉紅色伴劇烈疼痛;深二度傷及真皮深層,水皰壁厚且基底蒼白,痛覺敏感度降低。三度燙傷累及全層皮膚甚至皮下組織,創(chuàng)面呈蠟白或焦黑色,質(zhì)地堅(jiān)韌無痛覺,可見栓塞的血管網(wǎng)。面積評(píng)估采用手掌法或九分法,成人頭頸部占9%,雙上肢各占9%,軀干前后各占18%,雙下肢各占18%,會(huì)陰部占1%。兒童因頭部比例較大需調(diào)整計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。診斷時(shí)需記錄燙傷原因、接觸時(shí)間、現(xiàn)場處理措施,并評(píng)估是否合并吸入性損傷、骨折等復(fù)合傷。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能檢測,嚴(yán)重者需行血?dú)夥治龊蛣?chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)。

日常接觸熱水、熱油等高溫物品時(shí)應(yīng)做好防護(hù),烹飪時(shí)使用防燙手套,家庭熱水器溫度建議設(shè)定在50攝氏度以下。發(fā)生燙傷后立即用15-25攝氏度流動(dòng)清水沖洗15-20分鐘,不可使用冰塊或油性藥膏。淺表性燙傷沖洗后可涂抹濕潤燒傷膏,覆蓋無菌敷料。深度燙傷或面積超過手掌大小者,沖洗后須用清潔紗布覆蓋并立即就醫(yī)?;謴?fù)期保持創(chuàng)面干燥清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,限制辛辣刺激性食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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2021-05-11

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2021-04-19

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