CA125升高怎么辦
CA125升高可通過復(fù)查監(jiān)測、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測、病理活檢、臨床干預(yù)等方式處理。CA125升高可能由卵巢生理性變化、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、良性腫瘤、惡性腫瘤等原因引起。
1、復(fù)查監(jiān)測
首次發(fā)現(xiàn)CA125輕度升高時，建議2-3個月后復(fù)查。月經(jīng)期、排卵期或妊娠期可能出現(xiàn)生理性升高，復(fù)查可排除假陽性。復(fù)查需在同一實驗室進(jìn)行，避免檢測方法差異導(dǎo)致數(shù)值波動。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查可評估卵巢結(jié)構(gòu)異常，如囊腫、積液等。CT或MRI能發(fā)現(xiàn)盆腔占位性病變，輔助判斷腫瘤性質(zhì)。影像學(xué)異常需結(jié)合CA125動態(tài)變化綜合評估。
3、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測
HE4、CA199等標(biāo)志物聯(lián)合檢測可提高特異性。HE4對卵巢癌診斷特異性較高，CA199與消化道腫瘤相關(guān)。多指標(biāo)聯(lián)合分析有助于鑒別良惡性疾病。
4、病理活檢
影像學(xué)提示惡性可能時需行組織病理檢查。腹腔鏡活檢可獲取卵巢、腹膜等部位組織。病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變性質(zhì)及分期。
5、臨床干預(yù)
確診惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)或化療。卵巢癌常用紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液方案。子宮內(nèi)膜異位癥可選用地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動劑。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品等，限制高脂肪食物。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。定期婦科檢查，40歲以上女性建議每年進(jìn)行盆腔超聲及腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹或異常陰道出血應(yīng)及時就診。
