扁桃體部分切除和全部切除的優(yōu)劣
扁桃體部分切除和全部切除各有優(yōu)劣，選擇取決于患者的具體病情、年齡、手術(shù)目標(biāo)及術(shù)后恢復(fù)需求。
扁桃體部分切除，也稱為扁桃體射頻消融術(shù)或低溫等離子切除術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)中出血量少，術(shù)后疼痛感通常較全部切除輕，恢復(fù)時(shí)間也可能縮短。對(duì)于兒童患者，保留部分扁桃體組織被認(rèn)為可能有助于維持一定的免疫功能，特別是針對(duì)呼吸道感染的局部防御。部分切除能更好地保留扁桃體周圍的正常組織結(jié)構(gòu)，降低術(shù)后出現(xiàn)咽部異物感或吞咽不適感的概率。然而，其缺點(diǎn)在于存在扁桃體組織再生或殘留組織再次發(fā)炎、肥大的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)，需要二次手術(shù)的可能性高于全部切除。手術(shù)對(duì)慢性扁桃體炎或伴有扁桃體周圍膿腫等嚴(yán)重感染的治療效果可能不如全部切除徹底。
扁桃體全部切除，即傳統(tǒng)扁桃體剝離術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)在于能夠徹底去除病灶，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體肥大引起睡眠呼吸暫停、或懷疑有腫瘤等疾病時(shí)，治療效果更為確切，復(fù)發(fā)率極低。它能夠從根本上解決因扁桃體問題導(dǎo)致的吞咽困難、呼吸不暢、睡眠打鼾等癥狀。但其缺點(diǎn)同樣明顯，手術(shù)創(chuàng)傷和創(chuàng)面更大，術(shù)后疼痛通常更為劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，恢復(fù)期也更長(zhǎng)。全部切除后，扁桃體作為免疫器官的功能完全喪失，雖然人體其他免疫組織會(huì)代償，但對(duì)于部分患者，尤其是低齡兒童，遠(yuǎn)期對(duì)上呼吸道感染的抵抗力可能受到一定影響。
扁桃體手術(shù)后的護(hù)理至關(guān)重要，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)溫涼食物為主，避免過硬、過熱、辛辣刺激的食物，以減少對(duì)創(chuàng)面的刺激和出血風(fēng)險(xiǎn)。注意口腔衛(wèi)生，可使用醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口。保證充足的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽。密切觀察有無活動(dòng)性出血、持續(xù)高熱等異常情況，一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期間應(yīng)多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，有助于緩解咽喉不適。通常需要一到兩周時(shí)間才能逐步恢復(fù)正常飲食和日?；顒?dòng)。
