檢查子宮要做什么項(xiàng)目
檢查子宮通常需要做婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、激素水平檢測等項(xiàng)目。子宮檢查項(xiàng)目選擇需根據(jù)具體癥狀或需求決定，常見目的包括篩查疾病、評估生育功能或監(jiān)測治療效果。
1、婦科檢查
婦科檢查是基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過雙合診或三合診評估子宮位置、大小、形態(tài)及活動(dòng)度。醫(yī)生會(huì)觀察外陰、陰道和宮頸情況，觸診子宮及附件有無壓痛或包塊。適用于常規(guī)體檢、異常陰道出血或下腹痛的初步篩查。檢查前需排空膀胱，避開月經(jīng)期，急性炎癥期需推遲檢查。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮肌層、內(nèi)膜厚度及血流信號，可診斷子宮肌瘤、腺肌癥、內(nèi)膜息肉等結(jié)構(gòu)異常。腹部超聲適用于處女或陰道出血患者，需憋尿使膀胱充盈形成聲窗。三維超聲能立體重建宮腔形態(tài)，對先天性子宮畸形診斷價(jià)值較高。檢查無創(chuàng)無輻射，但經(jīng)期可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡通過光學(xué)鏡頭直接觀察宮腔形態(tài)和內(nèi)膜病變，可同步進(jìn)行內(nèi)膜活檢或息肉切除。適用于異常子宮出血、不孕癥宮腔評估、疑似粘膜下肌瘤等情況。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除急性生殖道感染?？赡艹霈F(xiàn)子宮穿孔、水中毒等并發(fā)癥，但概率較低。
4、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
即TCT檢查，用刷子采集宮頸脫落細(xì)胞檢測癌前病變，聯(lián)合HPV檢測可提高宮頸癌篩查效率。建議21歲以上女性每3年檢查一次，30歲以上可延長至5年。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或用藥。結(jié)果異常需進(jìn)一步做陰道鏡活檢明確診斷。
5、激素水平檢測
通過血清測定雌二醇、孕酮等激素評估卵巢功能，輔助診斷多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)或異常子宮出血?；A(chǔ)性激素檢查需在月經(jīng)第2-5天抽血，孕酮檢測則在黃體中期進(jìn)行。長期服用激素類藥物可能干擾結(jié)果，需提前告知醫(yī)生用藥史。
根據(jù)檢查目的不同，可能還需進(jìn)行輸卵管造影、核磁共振等專項(xiàng)檢查。日常需注意會(huì)陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，每年定期婦科體檢。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、同房出血或下腹墜脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查前3天避免性生活，穿著寬松衣物便于檢查操作。有過敏史或特殊健康狀況需提前告知醫(yī)生。
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