大腳趾關(guān)節(jié)紅腫痛是什么病
大腳趾關(guān)節(jié)紅腫痛可能是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇趾滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或外傷性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn)，通常與高尿酸血癥相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)大腳趾劇烈疼痛伴紅腫?？赡芘c高嘌呤飲食、飲酒或代謝異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片控制癥狀，慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
2、拇趾滑囊炎
拇趾滑囊炎因鞋子摩擦或反復(fù)擠壓導(dǎo)致滑囊充血水腫，表現(xiàn)為大腳趾根部局限性紅腫壓痛?？赡芘c穿窄頭鞋、長(zhǎng)期站立有關(guān)。建議更換寬松鞋子，急性期可冰敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為大腳趾關(guān)節(jié)晨僵、活動(dòng)時(shí)疼痛伴輕微腫脹?？赡芘c年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，大腳趾受累時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)紅腫伴晨僵?？赡芘c遺傳或感染因素有關(guān)。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或阿達(dá)木單抗注射液控制病情。
5、外傷性關(guān)節(jié)炎
外傷性關(guān)節(jié)炎因扭傷或撞擊導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為外傷后局部淤血腫脹壓痛?？赡芘c運(yùn)動(dòng)損傷或意外磕碰有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
出現(xiàn)大腳趾關(guān)節(jié)紅腫痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間行走，建議選擇軟底寬松鞋具。每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘有助于改善循環(huán)，飲食上需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若紅腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血尿酸檢測(cè)、X線或關(guān)節(jié)超聲明確診斷。
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