肺病可以打新冠疫苗嗎
肺病患者在病情穩(wěn)定期一般可以接種新冠疫苗,急性發(fā)作期通常不建議接種。

慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等穩(wěn)定期患者接種新冠疫苗有助于預(yù)防重癥感染。這類患者接種前需確保近3個(gè)月無急性加重,肺功能FEV1占預(yù)計(jì)值百分比超過60%,且當(dāng)前未使用大劑量口服糖皮質(zhì)激素。疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)可能引起短暫呼吸道癥狀加重,但總體安全性良好。建議選擇滅活疫苗或重組蛋白疫苗,接種后需留觀30分鐘并備好速效支氣管擴(kuò)張劑。
肺炎急性期、間質(zhì)性肺病急性加重期或肺癌化療期間患者應(yīng)暫緩接種。這類患者免疫功能低下,接種后可能出現(xiàn)疫苗反應(yīng)與原有癥狀混淆,影響病情判斷?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者需完成強(qiáng)化抗結(jié)核治療2周后再評估接種時(shí)機(jī)。對于需要長期氧療的終末期肺病患者,接種獲益可能有限,需個(gè)體化評估。
肺病患者接種后應(yīng)加強(qiáng)癥狀監(jiān)測,保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)、血氧飽和度下降超過5%或新發(fā)喘息等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議與呼吸科醫(yī)生共同制定疫苗接種計(jì)劃,接種前后避免調(diào)整原有治療方案。
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