子宮內(nèi)膜是覆蓋在子宮腔內(nèi)壁的一層黏膜組織，其厚度和形態(tài)會隨著月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性變化，主要功能是為受精卵著床和早期胚胎發(fā)育提供場所與營養(yǎng)支持。

一、結(jié)構(gòu)分層

子宮內(nèi)膜從結(jié)構(gòu)上可分為功能層和基底層。功能層是靠近子宮腔的淺層，對卵巢分泌的雌激素和孕激素高度敏感，會周期性地增生、分泌和脫落，形成月經(jīng)?；讓邮强拷訉m肌層的深層，相對較薄，對激素變化不敏感，在月經(jīng)后能再生并修復(fù)功能層，是子宮內(nèi)膜得以周期性再生的基礎(chǔ)。

二、周期變化

子宮內(nèi)膜的形態(tài)和厚度在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)動態(tài)變化。月經(jīng)期時功能層脫落排出。月經(jīng)結(jié)束后進入增殖期，在雌激素作用下內(nèi)膜開始修復(fù)并逐漸增厚。排卵后進入分泌期，在孕激素作用下內(nèi)膜變得松軟、富含糖原，為可能的受精卵著床做準(zhǔn)備。若未受孕，激素水平下降，內(nèi)膜血管收縮，組織缺血壞死，再次進入月經(jīng)期。

三、主要功能

子宮內(nèi)膜的核心功能是接受胚胎著床并維持早期妊娠。在分泌期，內(nèi)膜會轉(zhuǎn)化為富含血管和腺體的蛻膜，為胚胎提供營養(yǎng)和免疫保護。它還參與形成胎盤的一部分。子宮內(nèi)膜的周期性脫落形成月經(jīng)，是女性生殖功能正常和內(nèi)分泌協(xié)調(diào)的重要標(biāo)志。

四、相關(guān)疾病

子宮內(nèi)膜的異?？赡芤l(fā)多種疾病。子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛和不孕。子宮內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局部過度增生形成的突出物，可能與異常子宮出血有關(guān)。子宮內(nèi)膜增生則是指內(nèi)膜腺體過度增殖，長期不典型增生有癌變風(fēng)險。

五、檢查評估

評估子宮內(nèi)膜狀況的常用方法包括經(jīng)陰道超聲，可測量內(nèi)膜厚度、觀察回聲是否均勻、有無占位。宮腔鏡檢查能直視宮腔，觀察內(nèi)膜形態(tài)并取活檢。診斷性刮宮或子宮內(nèi)膜活檢可獲取組織進行病理學(xué)檢查，是診斷內(nèi)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。這些檢查對于評估不孕、異常子宮出血或篩查內(nèi)膜癌前病變至關(guān)重要。

維持子宮內(nèi)膜健康需要關(guān)注整體生殖系統(tǒng)狀態(tài)。保持規(guī)律的生活作息與平和的心態(tài)有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入，避免過度節(jié)食或肥胖。適度進行有氧運動，如快走、游泳，促進盆腔血液循環(huán)。重視月經(jīng)周期的規(guī)律性，若出現(xiàn)月經(jīng)量顯著改變、非經(jīng)期出血或嚴(yán)重痛經(jīng)，應(yīng)及時就醫(yī)進行婦科檢查。避免長期使用可能影響內(nèi)膜的藥物，并定期進行婦科體檢，通過超聲等檢查監(jiān)測內(nèi)膜情況。