大便時疼痛怎么辦
大便時疼痛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。大便時疼痛通常由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、便秘、肛周膿腫等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護肛周皮膚,防止干燥皸裂。
3、局部用藥
肛裂或痔瘡急性發(fā)作時可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。這些藥物含局部麻醉成分和抗炎成分,能直接緩解疼痛和腫脹。使用前需清潔肛周,避免繼發(fā)感染。
4、口服藥物
頑固性便秘者可短期服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。腸道炎癥患者需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。疼痛劇烈時可臨時服用對乙酰氨基酚片。
5、手術(shù)治療
肛周膿腫需行切開引流術(shù),陳舊性肛裂可考慮肛裂切除術(shù),重度混合痔推薦吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥,預(yù)防傷口感染和假性愈合。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久蹲用力。排便后建議用溫水清洗代替干硬紙巾擦拭。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀,需及時到肛腸科就診排查克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。長期久坐人群可做提肛運動增強盆底肌功能,每次收縮維持5秒,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組。




