脛骨炎的癥狀有哪些
脛骨炎的癥狀主要有局部疼痛、運動后加重、壓痛明顯、腫脹發(fā)熱、活動受限等。脛骨炎通常由過度運動、外傷、骨骼發(fā)育異常等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、局部疼痛
脛骨炎患者早期主要表現(xiàn)為脛骨中下段持續(xù)性鈍痛，疼痛在站立或行走時加重，休息后可緩解。疼痛可能與骨膜炎癥反應(yīng)、局部微骨折有關(guān)。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、運動后加重
患者在跑步、跳躍等運動后疼痛顯著加劇，可能與脛骨應(yīng)力性損傷相關(guān)。癥狀輕者可采取冰敷、減少運動量等保守治療，嚴(yán)重者需使用塞來昔布膠囊聯(lián)合物理治療。
3、壓痛明顯
脛骨內(nèi)側(cè)緣按壓時出現(xiàn)明顯壓痛點是特征性表現(xiàn)，壓痛范圍通常為2-6厘米。壓痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，可通過超聲波檢查評估骨膜水腫情況。治療可選用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
4、腫脹發(fā)熱
部分患者會出現(xiàn)脛骨前側(cè)皮膚溫度升高、軟組織腫脹等炎癥體征，嚴(yán)重時可觀察到皮膚發(fā)紅。這種情況提示存在急性炎癥反應(yīng)，需使用依托考昔片等抗炎藥物，并配合彈性繃帶加壓包扎。
5、活動受限
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈受限、步態(tài)異常等功能障礙。這種情況多合并脛骨應(yīng)力性骨折，需進(jìn)行CT檢查明確損傷程度，必要時采用石膏固定等制動措施。
脛骨炎患者應(yīng)注意調(diào)整運動方式，避免高強(qiáng)度跑跳動作，運動前后做好充分熱身和拉伸。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步，穿著具有良好緩沖性能的運動鞋，運動后及時冰敷脛骨部位。日?？裳a充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時至骨科就診。
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