濕疹的全身治療
濕疹的全身治療主要包括抗組胺藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、生物制劑和抗生素等藥物干預(yù)方式。濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常和微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢和苔蘚樣變等癥狀。
1、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片和依巴斯汀片等抗組胺藥物可用于緩解濕疹引起的瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適用于輕中度濕疹患者。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。
2、免疫抑制劑
環(huán)孢素軟膠囊和他克莫司軟膏等免疫抑制劑適用于頑固性濕疹。這類藥物通過抑制T細(xì)胞活性調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),可能引起腎功能異?;蚋哐獕旱雀弊饔?,需要定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。
3、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片和地塞米松片等系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素適用于急性重度濕疹發(fā)作。短期使用可快速控制炎癥反應(yīng),長期使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步減量。
4、生物制劑
度普利尤單抗注射液等生物制劑靶向抑制白介素4和白介素13信號通路,適用于中重度特應(yīng)性皮炎。治療期間需監(jiān)測注射部位反應(yīng)和眼部癥狀,可能出現(xiàn)結(jié)膜炎或口腔皰疹等不良反應(yīng)。
5、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片和頭孢克洛干混懸劑等抗生素適用于合并細(xì)菌感染的濕疹患者。這類藥物通過殺滅金黃色葡萄球菌等致病菌控制感染,使用前需進(jìn)行藥敏試驗,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
濕疹患者日常應(yīng)避免過度清潔和使用堿性洗劑,穿著純棉透氣衣物。保持室內(nèi)濕度在50-60%,控制環(huán)境溫度在22-26攝氏度。飲食上注意記錄可疑過敏原,限制高組胺食物攝入。洗澡水溫控制在37-39攝氏度,時間不超過10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。避免搔抓患處,可冷敷緩解瘙癢。建議定期復(fù)診評估治療效果,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。




