寶寶發(fā)燒驚厥時，家長應(yīng)立即讓寶寶側(cè)臥、解開衣物、清理口鼻分泌物，并記錄發(fā)作時間與表現(xiàn)，發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急就醫(yī)。寶寶發(fā)燒驚厥可能與高熱、病毒性感染、細菌性感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等因素有關(guān)。

一、高熱

高熱是嬰幼兒發(fā)燒驚厥最常見的原因，由于嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫急劇升高可能誘發(fā)神經(jīng)元異常放電。家長需密切監(jiān)測寶寶體溫，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物，并輔以溫水擦浴等物理降溫方式。驚厥發(fā)作時家長應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，確保寶寶周圍環(huán)境安全。

二、病毒性感染

病毒性感染如幼兒急疹、流行性感冒等疾病引起高熱時易觸發(fā)驚厥，病毒毒素可能直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。患兒常伴有呼吸道癥狀或皮疹表現(xiàn)，家長需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，同時保證寶寶充分休息和水分攝入。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡或嘔吐癥狀，家長需及時告知醫(yī)生。

三、細菌性感染

細菌性感染如化膿性腦膜炎、敗血癥等嚴重感染可通過炎癥反應(yīng)刺激腦膜引發(fā)驚厥，多伴有持續(xù)高熱和意識障礙。家長發(fā)現(xiàn)寶寶有頸部僵硬或前囟膨隆等癥狀時需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進行抗感染治療。治療期間家長需嚴格遵循醫(yī)囑完成全程藥物治療。

四、電解質(zhì)紊亂

寶寶發(fā)燒時大量出汗或攝入不足可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，低鈉血癥或低鈣血癥等狀況會改變神經(jīng)元電生理活動而誘發(fā)驚厥。家長應(yīng)注意觀察寶寶有無肌肉痙攣或嗜睡等表現(xiàn)，遵醫(yī)囑使用口服補液鹽Ⅲ或葡萄糖酸鈣口服溶液糾正電解質(zhì)失衡。日常喂養(yǎng)中家長需保證寶寶適量飲水與均衡營養(yǎng)。

五、癲癇

部分寶寶發(fā)燒驚厥可能是癲癇的首發(fā)表現(xiàn)，尤其有家族史的患兒更需警惕，腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電波。此類驚厥具有反復(fù)發(fā)作特性，家長需詳細記錄發(fā)作頻率和表現(xiàn)形式，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉口服溶液等抗癲癇藥物進行長期管理。家長應(yīng)定期帶寶寶進行神經(jīng)發(fā)育評估。

寶寶發(fā)燒驚厥后家長應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽，避免穿著過多衣物影響散熱，飲食上選擇易消化的米粥、爛面條等半流質(zhì)食物，適當補充富含維生素C的水果泥。恢復(fù)期可進行撫觸等溫和互動，避免劇烈活動。定期隨訪中家長需向醫(yī)生詳細反饋寶寶的精神狀態(tài)、飲食情況及睡眠質(zhì)量，建立個人健康檔案記錄體溫變化和異常表現(xiàn)，為后續(xù)健康管理提供依據(jù)。