兒童哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣促以及夜間或凌晨癥狀加重。

一、咳嗽

咳嗽是兒童哮喘的早期常見表現(xiàn)，多為刺激性干咳，尤其在夜間、清晨或接觸冷空氣、過敏原后更為明顯。這種咳嗽與呼吸道感染不同，通常沒有痰或痰量很少?？人钥赡艹掷m(xù)存在，也可能在特定季節(jié)或環(huán)境下反復發(fā)作。家長需注意觀察孩子咳嗽的規(guī)律，若咳嗽持續(xù)不緩解或影響睡眠，應及時就醫(yī)。

二、喘息

喘息表現(xiàn)為呼吸時喉嚨發(fā)出高調(diào)的哨笛音，是氣道狹窄的典型癥狀。喘息常在孩子活動后、情緒激動或接觸過敏原后出現(xiàn)，嚴重時在安靜狀態(tài)下也能聽到。喘息發(fā)作時，孩子會感到呼吸費力，家長可以看到孩子呼吸時鎖骨上窩或肋間隙出現(xiàn)凹陷。此時應讓孩子保持坐位或半臥位，保持呼吸道通暢，并盡快尋求醫(yī)療幫助。

三、胸悶

胸悶是孩子主觀感覺胸部有壓迫感或緊縮感，年齡較小的兒童可能表達為胸口不舒服或疼痛。這種感覺在哮喘發(fā)作時尤為明顯，常伴隨呼吸不暢。胸悶可能與氣道炎癥導致的氣道高反應性有關，孩子在運動后或夜間平躺時癥狀可能加重。家長需留意孩子有無煩躁不安、拒絕平躺等表現(xiàn)。

四、氣促

氣促指呼吸頻率加快、呼吸淺表，孩子表現(xiàn)為呼吸急促、說話不連貫。在輕度哮喘發(fā)作時，氣促可能僅在活動后出現(xiàn)；隨著病情加重，安靜時也會出現(xiàn)氣促，嚴重時甚至出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率明顯增快、鼻翼扇動或點頭樣呼吸時，應立即就醫(yī)。

五、夜間或凌晨癥狀加重

許多哮喘兒童的癥狀在夜間或凌晨加重，表現(xiàn)為頻繁咳嗽、喘息或憋醒。這可能與夜間迷走神經(jīng)興奮、平臥位時氣道分泌物積聚以及室內(nèi)過敏原接觸有關。癥狀加重會影響孩子睡眠質(zhì)量，導致白天精神不振、活動耐力下降。家長需保持臥室空氣流通，避免使用地毯、毛絨玩具等容易積塵的物品。

兒童哮喘的管理需要家長積極參與，包括避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑，保持居住環(huán)境清潔通風，避免孩子接觸煙草煙霧。在醫(yī)生指導下規(guī)范使用控制藥物和緩解藥物，定期隨訪評估病情。鼓勵孩子進行適度的體育鍛煉以增強心肺功能，但需避免在寒冷干燥或空氣質(zhì)量差的環(huán)境中劇烈運動。注意觀察孩子癥狀變化，記錄哮喘日記，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。