孕婦需要重視尖銳濕疣，這是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，可能對母嬰健康造成影響，建議及時就醫(yī)。

一、重視原因

孕婦感染尖銳濕疣后，由于妊娠期激素水平變化和局部血液循環(huán)豐富，疣體可能生長迅速、數(shù)量增多、體積增大。這可能導(dǎo)致局部不適，增加分娩時產(chǎn)道損傷和出血的風(fēng)險。更重要的是，存在母嬰垂直傳播的可能性，雖然概率不高，但可能引起新生兒喉乳頭狀瘤等疾病。孕期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣必須引起足夠重視，積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

二、診斷與評估

孕婦若發(fā)現(xiàn)外陰、肛周等部位出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物，應(yīng)及時到皮膚性病科或婦產(chǎn)科就診。醫(yī)生通常會通過視診和醋酸白試驗進(jìn)行初步診斷，必要時可能進(jìn)行病理活檢以明確性質(zhì)。醫(yī)生會全面評估疣體的位置、大小、數(shù)量以及孕婦的孕周和整體健康狀況，這是制定后續(xù)安全處理方案的基礎(chǔ)。

三、孕期處理原則

孕期尖銳濕疣的處理需格外謹(jǐn)慎，首要原則是保障母嬰安全。治療目標(biāo)主要是控制疣體生長、減少病灶體積、緩解癥狀，并盡可能降低傳染給胎兒的風(fēng)險。通常不主張在孕期進(jìn)行根除性治療，尤其是孕早期。治療方案的選擇需嚴(yán)格規(guī)避對胎兒有致畸風(fēng)險或可能誘發(fā)宮縮的方法，一切治療均應(yīng)在產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生共同評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。

四、安全治療方法

對于需要干預(yù)的情況，醫(yī)生可能會選擇相對安全的物理治療方法。液氮冷凍治療通過低溫使疣體組織壞死脫落，對胎兒影響較小，是孕期較常考慮的方法。二氧化碳激光治療能夠精準(zhǔn)氣化疣體，但操作時需控制深度和范圍。這些治療通常建議在孕中期胎兒相對穩(wěn)定時進(jìn)行，并需密切觀察術(shù)后反應(yīng)。外用藥物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等在孕期通常禁用。

五、分娩方式建議

尖銳濕疣的存在可能影響分娩方式的選擇。如果疣體體積巨大，堵塞產(chǎn)道，或病灶廣泛存在導(dǎo)致經(jīng)陰道分娩時大出血風(fēng)險顯著增加，醫(yī)生通常會建議選擇剖宮產(chǎn)。這主要是為了減少胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時接觸并感染病毒的風(fēng)險，以及避免母親發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)道裂傷和出血。具體的分娩方式需由醫(yī)生根據(jù)臨產(chǎn)前的實際情況綜合判斷后決定。

孕婦確診尖銳濕疣后應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，積極配合醫(yī)生進(jìn)行孕期監(jiān)測與管理。注意保持外陰清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免搔抓或自行處理疣體，以防感染擴(kuò)散或出血。均衡營養(yǎng)，適度活動，增強(qiáng)自身免疫力。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，如實向產(chǎn)科醫(yī)生告知病情。同時，建議配偶一同進(jìn)行檢查，以明確感染狀況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定后續(xù)干預(yù)時機(jī)，共同為母嬰健康負(fù)責(zé)。