燒傷病人的飲食護(hù)理需根據(jù)燒傷程度調(diào)整營(yíng)養(yǎng)攝入，主要原則包括高蛋白、高熱量、高維生素、適量補(bǔ)液及分階段調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1、高蛋白飲食

燒傷后機(jī)體蛋白質(zhì)分解加速，需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.5-2克。嚴(yán)重?zé)齻颊呖蛇x用乳清蛋白粉或短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。

2、高熱量供給

每日熱量需求可達(dá)正常人的1.5-2倍，可通過(guò)增加主食、植物油及口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑實(shí)現(xiàn)。中鏈甘油三酯因其快速供能特性適合重度燒傷患者。

3、維生素補(bǔ)充

重點(diǎn)補(bǔ)充維生素C、維生素A、B族維生素及鋅等微量元素。新鮮蔬菜水果、動(dòng)物肝臟可提供天然維生素，必要時(shí)使用復(fù)合維生素制劑。

4、分階段調(diào)整

休克期以靜脈營(yíng)養(yǎng)為主，感染期逐步過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)期增加經(jīng)口飲食比例。流質(zhì)飲食宜選擇勻漿膳，半流質(zhì)可添加營(yíng)養(yǎng)粉，普食需保證食材細(xì)軟易消化。

5、補(bǔ)液管理

根據(jù)尿量、中心靜脈壓調(diào)整補(bǔ)液量，口服補(bǔ)液可選用含電解質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)液。避免一次性大量飲水，應(yīng)少量多次補(bǔ)充，維持水電解質(zhì)平衡。

燒傷患者飲食需注意避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物，餐前餐后做好口腔清潔，進(jìn)食時(shí)保持半臥位以防誤吸。建議記錄每日出入量，定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面愈合情況動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食方案。對(duì)于兒童和老年燒傷患者，家長(zhǎng)或照護(hù)者需協(xié)助評(píng)估吞咽功能，將食物加工成糊狀或泥狀以確保進(jìn)食安全。