女性尿急尿痛是怎么回事
女性尿急尿痛可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)原因,典型表現(xiàn)為排尿灼熱感伴尿頻。可能與飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物,治療期間需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,可能伴隨尿失禁。與盆底肌功能紊亂、激素水平變化相關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,記錄排尿日記,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜,引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射。超聲檢查可確診,直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎分泌物刺激尿道口,表現(xiàn)為尿痛與異常白帶并存。需婦科檢查明確病原體,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道凝膠,霉菌性感染建議克霉唑栓聯(lián)合碳酸氫鈉坐浴。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或腰椎病變導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,出現(xiàn)排尿障礙與殘余尿增多。需尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需膀胱擴(kuò)大術(shù)。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性行為后及時(shí)排尿。避免久坐憋尿,控制咖啡因攝入。絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜萎縮。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即泌尿外科就診。反復(fù)發(fā)作患者建議完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
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