惡露排不干凈要清宮嗎
惡露排不干凈是否需要清宮需根據(jù)具體情況判斷。若存在胎盤(pán)胎膜殘留、子宮復(fù)舊不良或感染等情況,通常需要清宮;若無(wú)明顯病理因素,可通過(guò)藥物促進(jìn)排出。
產(chǎn)后惡露持續(xù)超過(guò)6周未凈或反復(fù)出現(xiàn)大量出血、異味、發(fā)熱等癥狀時(shí),可能存在胎盤(pán)胎膜殘留。殘留組織可能阻礙子宮收縮,導(dǎo)致宮腔感染或晚期產(chǎn)后出血。此時(shí)需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)殘留物大小及位置,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇清宮術(shù)或宮腔鏡手術(shù)清除殘留組織,術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。
部分產(chǎn)婦因子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為淋漓不盡的暗紅色分泌物。這種情況可先使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或益母草顆粒活血化瘀。若藥物治療無(wú)效且超聲顯示宮腔積液,可能需要通過(guò)清宮刺激子宮收縮。哺乳期產(chǎn)婦通過(guò)頻繁哺乳也能反射性促進(jìn)宮縮,幫助惡露排出。
產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。觀察惡露顏色、氣味和量的變化,正常惡露應(yīng)從鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅最后呈白色。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,適當(dāng)走動(dòng)有助于惡露排出。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉,適量食用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但不宜過(guò)量以免增加出血。若惡露突然增多、出現(xiàn)血塊或發(fā)熱腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或殘留問(wèn)題。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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