放療后人體可能出現(xiàn)哪些狀況
放療后人體可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、疲勞、食欲下降、骨髓抑制和局部器官功能損傷等狀況。
一、皮膚反應(yīng)
放療區(qū)域的皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)濕性脫皮、破潰或感染。這與放射線損傷皮膚基底細(xì)胞和局部微血管有關(guān)。治療期間應(yīng)保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免搔抓、暴曬及使用刺激性洗護(hù)用品。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具外用藥物,如重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏,以促進(jìn)修復(fù)或預(yù)防感染。
二、疲勞
放療期間及治療后,患者常感到持續(xù)性的、休息后不易緩解的疲勞感。這可能是身體消耗能量修復(fù)受損組織、治療產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物積累以及心理壓力共同作用的結(jié)果。應(yīng)對(duì)措施包括保證充足休息,進(jìn)行如散步等溫和的體力活動(dòng),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以補(bǔ)充足夠能量和營養(yǎng)。若疲勞嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通。
三、食欲下降
放療,尤其是頭頸部或腹部放療,可能影響味覺、導(dǎo)致口干或惡心,從而引起食欲不振、進(jìn)食減少。這可能源于唾液腺受損、胃腸道黏膜炎癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。建議采取少食多餐,選擇清淡、易消化、營養(yǎng)密度高的食物,避免油膩和刺激性食物。醫(yī)生可能會(huì)使用甲地孕酮分散片、鹽酸昂丹司瓊片或枸櫞酸莫沙必利片等藥物來改善食欲或緩解消化道癥狀。
四、骨髓抑制
放療可能抑制骨髓的造血功能,導(dǎo)致外周血中白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞數(shù)量下降,分別表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加、出血傾向和貧血。這是放射線影響骨髓中造血干細(xì)胞增殖的結(jié)果。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。根據(jù)抑制程度,醫(yī)生可能使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、重組人血小板生成素注射液或促紅細(xì)胞生成素等藥物進(jìn)行干預(yù),并指導(dǎo)患者預(yù)防感染和出血。
五、局部器官功能損傷
放療對(duì)腫瘤周圍正常組織的照射可能引起特定器官的功能性損傷。例如,胸部放療可能導(dǎo)致放射性肺炎或肺纖維化,引起咳嗽、氣短;盆腔放療可能導(dǎo)致放射性腸炎或膀胱炎,引起腹瀉、腹痛或尿頻、尿急。這些是放射線導(dǎo)致組織炎癥和纖維化改變所致。治療需針對(duì)具體癥狀,可能使用醋酸潑尼松片控制放射性肺炎,蒙脫石散緩解腹瀉,或鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱刺激癥狀,同時(shí)配合相應(yīng)的功能康復(fù)訓(xùn)練。
放療后的身體狀況管理是一個(gè)綜合過程?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,及時(shí)向醫(yī)生反饋任何新出現(xiàn)或加重的癥狀。在飲食上,需確保攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),以支持組織修復(fù)和免疫力,可適量增加魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜水果的攝入。根據(jù)自身體力狀況,維持適度的活動(dòng),如散步、太極拳,有助于改善疲勞和情緒。保持積極心態(tài),與家人、朋友或支持團(tuán)體交流,減輕心理壓力,對(duì)康復(fù)同樣重要。任何自行用藥或調(diào)整治療方案的行為都須避免。




