眼眶腫是怎么回事
眼眶腫可能由外傷、過敏、感染、甲狀腺相關(guān)眼病、淚腺炎等原因引起，可通過冷敷、抗過敏治療、抗生素治療、激素治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、外傷
眼部受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致眼眶周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹伴淤青。輕微外傷可立即冷敷減輕水腫，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)視力模糊或劇烈疼痛需排除眶骨骨折，需進(jìn)行眼眶CT檢查。外傷性水腫通常1-2周逐漸消退，期間避免揉搓患處。
2、過敏
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性雙側(cè)眼瞼腫脹伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴眼液等抗組胺藥物，嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。日常需記錄過敏日記，避免接觸已知過敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用冷藏生理鹽水濕敷。
3、感染
麥粒腫、眶蜂窩織炎等細(xì)菌感染可引起單側(cè)眼眶紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需使用左氧氟沙星滴眼液、頭孢克肟分散片等抗生素治療，化膿性感染需切開引流。病毒感染如流行性腮腺炎可能并發(fā)淚腺炎，表現(xiàn)為顳側(cè)眶區(qū)腫脹，需使用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合干擾素治療。
4、甲狀腺相關(guān)眼病
甲狀腺功能異常可能引發(fā)眼球突出和眶周組織水腫，常伴有眼瞼退縮和復(fù)視。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，輕度患者使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，中重度需眶減壓手術(shù)。日常需嚴(yán)格戒煙，睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起水腫，佩戴墨鏡緩解畏光癥狀。
5、淚腺炎
淚腺慢性炎癥或腫瘤可導(dǎo)致外上方眶區(qū)持續(xù)性腫脹，觸診可及硬結(jié)。急性期需使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥，慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮淚腺部分切除術(shù)。需通過MRI鑒別淚腺淋巴瘤等占位性病變，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)眼眶腫脹應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入減輕水腫，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入促進(jìn)組織修復(fù)。保持充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，外出佩戴防護(hù)眼鏡。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解、伴隨視力下降或發(fā)熱，需立即至眼科或內(nèi)分泌科就診。
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