大血小板比率偏高是怎么回事
大血小板比率偏高可能由生理性因素、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、原發(fā)性血小板增多癥等原因引起，可通過血常規(guī)復(fù)查、鐵代謝檢查、骨髓穿刺等方式明確診斷。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期或高原居住等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致大血小板比率暫時(shí)性升高，通常無伴隨癥狀，無須特殊治療，建議1-3個(gè)月后復(fù)查血常規(guī)。
2、缺鐵性貧血
鐵缺乏影響血小板生成調(diào)控，可能與長(zhǎng)期挑食、慢性失血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、指甲脆裂等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
3、巨幼細(xì)胞性貧血
維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，可能與萎縮性胃炎、長(zhǎng)期素食等因素有關(guān)，常伴舌炎、肢體麻木等癥狀。建議肌注維生素B12注射液，口服葉酸片，并適量食用牛肉、獼猴桃等食物。
4、骨髓增生異常綜合征
造血干細(xì)胞克隆異?？赡芘c環(huán)境毒素接觸、放療史有關(guān)，易出現(xiàn)反復(fù)感染、皮膚瘀斑等癥狀。需通過地西他濱注射液、注射用阿扎胞苷等藥物控制病情進(jìn)展。
5、原發(fā)性血小板增多癥
JAK2基因突變導(dǎo)致血小板過度增殖，可能與血栓形成、頭痛等癥狀相關(guān)。臨床常用羥基脲片、阿司匹林腸溶片等藥物調(diào)節(jié)血小板數(shù)量。
日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即抽血檢查。若出現(xiàn)鼻出血、皮下瘀斑等異常出血表現(xiàn)，或復(fù)查后指標(biāo)持續(xù)異常，應(yīng)及時(shí)至血液科就診完善骨髓穿刺等檢查，禁止自行服用促血小板生成藥物。
