牙齒經(jīng)常疼痛是怎么回事
牙齒經(jīng)常疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復(fù)、拔牙等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、冷熱刺激痛等癥狀。早期可通過(guò)玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂充填治療,中重度齲齒需清除腐質(zhì)后使用氫氧化鈣墊底材料修復(fù)。日常建議使用含氟牙膏并定期涂氟。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致牙髓感染,可能與細(xì)菌毒素刺激、物理化學(xué)損傷等因素有關(guān),常出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、夜間痛加劇等癥狀。急性期需開(kāi)髓減壓緩解疼痛,后期需進(jìn)行根管治療并使用氧化鋅丁香油糊劑封閉根管。治療期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)等?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。日常需使用牙線及沖牙器清潔牙間隙。
4、牙齒隱裂
牙齒隱裂多因咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致,可能與咀嚼硬物、夜磨牙等因素有關(guān),表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛、冷熱敏感等癥狀。淺表裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂充填,深達(dá)牙髓的裂紋需根管治療后行全冠修復(fù)。建議佩戴咬合墊減少牙齒負(fù)荷。
5、智齒冠周炎
智齒冠周炎是阻生智齒周圍軟組織感染,可能與智齒萌出不全、食物嵌塞等因素有關(guān),常見(jiàn)牙齦腫脹、張口受限等癥狀。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,炎癥控制后建議拔除阻生齒。日常應(yīng)注意智齒區(qū)域徹底清潔。
牙齒疼痛期間應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱及過(guò)硬食物,使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔口腔。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。長(zhǎng)期牙痛未緩解或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí),需立即就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染。夜間磨牙者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。




