肛門(mén)突然抽筋一樣疼痛，怎么回事
肛門(mén)突然抽筋一樣疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂或肛門(mén)括約肌痙攣等因素有關(guān)。這種疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛或痙攣感，可通過(guò)局部清潔、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解。
1、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜撕裂導(dǎo)致的疼痛，常因便秘或腹瀉時(shí)排便用力過(guò)猛引起。疼痛呈刀割樣，排便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴有少量鮮紅色出血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或使用利多卡因乳膏局部麻醉止痛。嚴(yán)重者需手術(shù)切除裂口。
2、痔瘡
血栓性外痔或內(nèi)痔脫出時(shí)可引發(fā)突發(fā)劇痛，肛門(mén)處可能觸及硬結(jié)。疼痛在久坐、咳嗽時(shí)加重，可能伴隨肛門(mén)墜脹感和便血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或口服地奧司明片改善靜脈回流。溫水坐浴每日2-3次有助于緩解癥狀。
3、肛周膿腫
肛門(mén)腺體感染形成的膿腫會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗感染，若形成膿腔需手術(shù)切開(kāi)引流。膿腫破潰后可能形成肛瘺需進(jìn)一步治療。
4、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)時(shí)可引發(fā)牽扯痛，常見(jiàn)于老年人或產(chǎn)后女性。初期表現(xiàn)為排便時(shí)腫物脫出，后期可能出現(xiàn)肛門(mén)失禁。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需手術(shù)固定直腸。
5、肛門(mén)括約肌痙攣
肛門(mén)括約肌不自主收縮會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛，可能由精神緊張、寒冷刺激或肛腸病變反射引起。熱敷肛門(mén)可放松肌肉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸美貝維林片解痙。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查肛竇炎等原發(fā)病。
出現(xiàn)肛門(mén)突發(fā)疼痛時(shí)應(yīng)避免久坐久站，每日用40℃溫水坐浴10-15分鐘。飲食需增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。夜間突發(fā)劇痛可嘗試膝胸臥位緩解痙攣，但切忌自行使用止痛藥掩蓋病情。
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