卵巢癌可通過腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。主要檢查項目有血清CA125檢測、經(jīng)陰道超聲檢查、盆腔磁共振成像、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。

1、血清CA125檢測

血清CA125是卵巢癌常用的腫瘤標(biāo)志物，其水平升高可能提示上皮性卵巢癌。但需注意CA125特異性有限，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致其升高。臨床常結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、經(jīng)陰道超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、大小及血流信號，可發(fā)現(xiàn)早期卵巢占位性病變。檢查無創(chuàng)且便捷，是卵巢癌篩查的重要手段。超聲提示實性腫塊、乳頭狀突起或豐富血流信號時需警惕惡性可能。

3、盆腔磁共振成像

盆腔MRI具有多參數(shù)、多序列成像優(yōu)勢，能準(zhǔn)確評估腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍組織侵犯情況。彌散加權(quán)成像有助于鑒別良惡性腫瘤，對手術(shù)方案制定具有重要指導(dǎo)價值。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器，明確腫瘤位置、大小及腹腔播散情況，同時可進行活檢或腹腔沖洗液細胞學(xué)檢查。微創(chuàng)技術(shù)有助于減少手術(shù)創(chuàng)傷，但需注意氣腹可能增加腫瘤擴散風(fēng)險。

5、組織病理學(xué)檢查

病理活檢是確診卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過手術(shù)或穿刺獲取組織標(biāo)本，經(jīng)HE染色和免疫組化分析可確定腫瘤類型及分化程度。常見病理類型包括漿液性癌、黏液性癌和子宮內(nèi)膜樣癌等。

建議有卵巢癌家族史或長期不明原因腹脹的女性定期進行婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道流血、腹部包塊等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，適量補充維生素D和膳食纖維可能有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。