高血壓去哪個(gè)科檢查
高血壓患者通常需要去心血管內(nèi)科檢查,也可能涉及內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科等科室。高血壓可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是高血壓患者首診的主要科室,負(fù)責(zé)評(píng)估血壓水平、排查心血管并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)通過血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、心臟超聲等檢查判斷是否存在左心室肥厚、冠心病等靶器官損害。對(duì)于原發(fā)性高血壓患者,該科室可制定長(zhǎng)期降壓方案。
2、內(nèi)分泌科
繼發(fā)性高血壓可能由嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病引起。內(nèi)分泌科會(huì)進(jìn)行激素水平檢測(cè)、腎上腺CT等檢查,若確診庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,需針對(duì)性治療原發(fā)病。
3、腎內(nèi)科
腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓需腎內(nèi)科介入。通過尿常規(guī)、腎功能、腎動(dòng)脈超聲或造影檢查,可診斷腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病。這類患者可能需要免疫抑制劑治療或血管介入手術(shù)。
4、神經(jīng)內(nèi)科
急性血壓驟升伴隨頭痛、視物模糊時(shí),需排除高血壓腦病。神經(jīng)內(nèi)科通過顱腦CT/MRI評(píng)估腦水腫或出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者需靜脈降壓藥物控制。部分患者可能存在睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的血壓波動(dòng)。
5、全科醫(yī)學(xué)科
社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科可完成基礎(chǔ)血壓篩查和危險(xiǎn)分層。對(duì)于輕度高血壓或需要長(zhǎng)期隨訪的患者,全科醫(yī)生能提供生活方式指導(dǎo)、藥物調(diào)整等連續(xù)性管理,復(fù)雜病例再轉(zhuǎn)診至???。
高血壓患者就診時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告和用藥記錄,測(cè)量血壓前需靜坐5分鐘避免誤差。日常需限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持BMI在18.5-23.9之間。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸痛或視物模糊等靶器官損害癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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